ab0型血可以給什么血型輸血

博禾醫生
AB0型血(即AB型Rh陽(yáng)性血)作為萬(wàn)能受血者,只能給同型AB型患者輸血。輸血相容性主要取決于紅細胞表面A/B抗原和血漿中抗A/抗B抗體的匹配關(guān)系。
AB型血紅細胞表面同時(shí)存在A(yíng)、B抗原,血漿中無(wú)抗A抗B抗體。根據輸血安全原則,AB型血只能輸注給AB型受血者,否則可能引發(fā)溶血反應。臨床輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗,確保供受雙方血型系統完全匹配。
若將AB型血輸給A型、B型或O型患者,受血者血漿中的抗A/抗B抗體會(huì )攻擊供血紅細胞表面的異種抗原。例如A型受血者血漿中的抗B抗體會(huì )溶解AB型紅細胞,導致血紅蛋白尿、急性腎衰竭等輸血并發(fā)癥。
在戰地急救等極端條件下,若無(wú)同型血源時(shí),可考慮將AB型血漿(不含紅細胞)輸注給其他血型患者。因AB型血漿不含抗A抗B抗體,不會(huì )引起溶血反應,但必須嚴格監測輸血反應。
除AB0系統外,RhD抗原陰性受血者不能接受RhD陽(yáng)性血液。AB型Rh陰性血作為稀有血型,其輸血適應癥更為嚴格,僅能用于A(yíng)B型Rh陰性患者,否則可能誘發(fā)抗D抗體產(chǎn)生。
血小板輸血時(shí)AB0血型匹配要求相對寬松,AB型血小板可酌情輸給其他血型患者。但需注意血漿中殘留紅細胞可能引發(fā)的微弱溶血反應,建議優(yōu)先選擇AB型供者或經(jīng)洗滌去除血漿的抗體制品。
日常建議AB型獻血者定期參與無(wú)償獻血,特別是Rh陰性個(gè)體更應加入稀有血型庫。醫療機構需嚴格執行《臨床輸血技術(shù)規范》,輸血前完成抗體篩查、交叉配血等檢測?;颊咻斞髴^(guān)察24小時(shí),出現寒戰、腰痛等癥狀需立即報告醫護人員。合理備血、科學(xué)用血是保障輸血安全的核心措施。
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