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小孩腸胃炎發(fā)燒注意事項有哪些

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腸胃炎#胃炎

小孩胃腸炎伴隨發(fā)熱時(shí)需注意隔離防護、飲食調整、體溫監測、藥物使用及就醫指征。胃腸炎可能由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、嘔吐和發(fā)熱。

1、隔離防護

患兒需單獨使用餐具及衛生用品,家長(cháng)接觸排泄物后需用含氯消毒劑洗手。病毒性胃腸炎具有傳染性,發(fā)病期間應避免與其他兒童共處,患兒衣物需用60℃以上熱水浸泡清洗。居家環(huán)境每日通風(fēng)2-3次,重點(diǎn)消毒門(mén)把手、玩具等高頻接觸物品。

2、飲食調整

急性期嘔吐嚴重時(shí)可短暫禁食4-6小時(shí),后逐步給予米湯、稀粥等低滲流食?;謴推谶x擇低脂易消化食物如軟面條、蘋(píng)果泥,避免高糖飲品加重腹瀉。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳,配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。少量多次補充口服補液鹽預防脫水。

3、體溫監測

每4小時(shí)測量體溫并記錄,38.5℃以下優(yōu)先物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼。持續高熱可能提示細菌感染,需警惕熱性驚厥。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,測量體溫前后需清潔體溫計防止交叉感染。

4、藥物使用

蒙脫石散可保護胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節腸道菌群,布洛芬混懸液適用于高熱對癥處理。所有藥物均需遵醫囑使用,禁止自行服用抗生素。服用止瀉藥物時(shí)需觀(guān)察腹脹情況,出現血便或意識改變需立即停藥就醫。

5、就醫指征

出現持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)、尿量明顯減少、嗜睡或煩躁不安、血便或膿便、高熱超過(guò)72小時(shí)等情況需急診處理。就醫時(shí)攜帶詳細體溫記錄和嘔吐/排便頻次記錄,協(xié)助醫生判斷脫水程度。靜脈補液適用于中重度脫水患兒,嚴重電解質(zhì)紊亂需住院監測。

患兒恢復期應保持充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)加重體力消耗。飲食過(guò)渡期可添加蒸蛋羹、土豆泥等半流質(zhì),逐步恢復普通飲食。注意觀(guān)察2周內是否出現乳糖不耐受癥狀,外出時(shí)做好手衛生防護。定期復查便常規確認感染清除情況,接種輪狀病毒疫苗可預防部分病毒性胃腸炎。

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