肛周膿腫不治療會(huì )怎樣 不治肛周膿腫有三個(gè)后果
關(guān)鍵詞：#肛周膿腫
肛周膿腫不治療可能導致感染擴散、形成肛瘺和膿毒血癥。肛周膿腫未及時(shí)處理主要有局部組織壞死、全身感染風(fēng)險增加、慢性肛瘺形成三個(gè)后果。
1、感染擴散：
膿腫內細菌可突破纖維包裹向周?chē)鷶U散，引起會(huì )陰部、直腸周?chē)g隙的廣泛感染。典型表現為紅腫熱痛范圍擴大，可能伴隨體溫升高至38.5℃以上。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行抗感染治療，嚴重者需在麻醉下行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
2、肛瘺形成：
約60%未治療的肛周膿腫會(huì )發(fā)展為肛瘺。膿腫持續存在導致內口（齒狀線(xiàn)附近）與外口（皮膚破潰處）形成慢性炎性管道，表現為反復流膿、肛門(mén)潮濕瘙癢。確診需通過(guò)直腸指診和MRI檢查，治療需行肛瘺切開(kāi)術(shù)或掛線(xiàn)療法。
3、膿毒血癥：
金黃色葡萄球菌等病原體入血可引起寒戰高熱（體溫＞39℃）、呼吸急促等全身炎癥反應。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數＞12×10?/L，降鈣素原顯著(zhù)升高。需在ICU進(jìn)行液體復蘇，聯(lián)合萬(wàn)古霉素和哌拉西林他唑巴坦抗感染治療。
出現肛門(mén)持續跳痛伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診普外科。日常保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免久坐壓迫患處。飲食宜選擇高纖維的燕麥、火龍果等，限制辛辣刺激食物攝入。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)（收縮肛門(mén)5秒后放松，重復10次）可改善局部血液循環(huán)。膿腫消退后仍需定期復查肛門(mén)鏡，監測肛瘺形成風(fēng)險。
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