寶寶發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種或中暑等原因引起。

1、物理降溫：

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰或皮膚刺激。保持室內溫度在24-26℃，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。退熱貼可輔助用于額頭，但需注意皮膚過(guò)敏反應。

2、補充水分：

發(fā)熱會(huì )增加水分蒸發(fā)，需少量多次補充溫水、母乳或口服補液鹽。6個(gè)月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋(píng)果汁，避免含糖飲料。觀(guān)察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。哺乳期母親應增加液體攝入以保證乳汁供應。

3、藥物退熱：

體溫超過(guò)38.5℃或伴有不適時(shí)可使用退熱藥，對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上幼兒。兩種藥物不可交替使用，嚴格遵醫囑控制給藥間隔。用藥后30分鐘復測體溫，避免過(guò)度降溫。

4、觀(guān)察癥狀：

記錄發(fā)熱持續時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸急促需立即就醫。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復超過(guò)40℃屬于危急情況。注意觀(guān)察進(jìn)食、活動(dòng)力及精神狀態(tài)變化。

5、及時(shí)就醫：

血常規和C反應蛋白檢查可鑒別細菌或病毒感染。持續高熱可能提示肺炎、尿路感染或川崎病等。出現驚厥需排除腦膜炎，醫生可能根據情況開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物。疫苗接種后發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)應復查。

保持清淡飲食如米湯、蔬菜泥，避免高蛋白食物加重代謝負擔。發(fā)熱期間暫停輔食添加，恢復期逐步增加營(yíng)養密度。每日保證16-20小時(shí)睡眠，避免劇烈活動(dòng)。居室定期通風(fēng)，濕度維持在50%-60%。退熱后24小時(shí)內不宜洗澡，更換汗濕衣物預防著(zhù)涼。密切監測體溫波動(dòng)，記錄用藥時(shí)間及效果，就醫時(shí)攜帶記錄供醫生參考。