大腦有時(shí)突然感到一陣眩暈怎么回事

博禾醫生
大腦突然眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調整體位、耳石復位、補鐵治療、頸椎牽引、改善循環(huán)等方式緩解。
快速起身時(shí)血液因重力作用集中在下肢,導致腦部短暫缺血引發(fā)眩暈。建議改變姿勢時(shí)動(dòng)作放緩,久坐后站立前可做踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液回流。高血壓患者需注意降壓藥物可能加重體位性低血壓。
內耳平衡感受器的碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,表現為頭部轉動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉性眩暈,持續時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley復位法使耳石歸位,嚴重者需配合甲磺酸倍他司汀改善內耳微循環(huán)。
血紅蛋白不足導致血氧輸送能力下降,腦組織缺氧時(shí)出現頭暈目眩,常伴隨面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。長(cháng)期貧血需排查消化道出血等潛在病因。
椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足,轉頭時(shí)易誘發(fā)眩暈,多伴有頸肩酸痛??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確診斷,急性期采用頸托固定,配合超短波物理治療減輕神經(jīng)壓迫。
動(dòng)脈硬化或血管痙攣導致大腦后循環(huán)缺血,表現為突發(fā)視物旋轉、站立不穩,可能伴隨言語(yǔ)含糊。高血壓、糖尿病患者需控制基礎疾病,急性發(fā)作時(shí)可使用尼莫地平擴張腦血管,嚴重狹窄需考慮血管介入治療。
日常應保持規律作息避免過(guò)度疲勞,眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒。飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行太極拳等平衡訓練。避免突然轉頭、快速起臥等誘發(fā)動(dòng)作,高溫環(huán)境下及時(shí)補水。若眩暈反復發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、意識障礙,需盡快排查腦梗死、腦出血等急癥。
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