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低頭抬頭時(shí)感到眩暈是怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
低頭抬頭時(shí)感到眩暈是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、前庭神經(jīng)元炎等原因引起，可通過(guò)調整體位、手法復位、藥物治療等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速改變體位導致腦部供血不足，表現為短暫頭暈、眼前發(fā)黑。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分攝入，避免長(cháng)時(shí)間站立。

2、耳石癥

耳石器內碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)短暫旋轉性眩暈，與頭部位置變化相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)耳石復位手法治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激可能導致眩暈，常伴頸部疼痛、手臂麻木。需避免長(cháng)時(shí)間低頭，藥物可用鹽酸乙哌立松、洛索洛芬鈉、甲鈷胺。

4、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引起持續性眩暈，伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息，藥物包括地塞米松、鹽酸異丙嗪、東莨菪堿貼劑。

日常避免突然轉頭動(dòng)作，眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，若癥狀反復或加重需及時(shí)就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科。

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