新生兒舌頭上有白苔是怎么回事

博禾醫生
新生兒舌苔發(fā)白可能由奶漬殘留、鵝口瘡、口腔黏膜脫落、脫水或消化不良等原因引起,可通過(guò)清潔口腔、抗真菌治療、補充水分或調整喂養方式改善。
母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)在舌面沉積形成白色膜狀物,屬于生理性現象。建議在喂奶后用小指裹紗布蘸溫水輕柔擦拭舌面,避免用力刮擦損傷黏膜。若白苔能輕松擦除且無(wú)其他異常,通常無(wú)需特殊處理。
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現為舌面、頰黏膜出現凝乳狀白斑,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面??赡芘c產(chǎn)道感染、奶具消毒不徹底或抗生素使用有關(guān)。需在醫生指導下使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物,同時(shí)煮沸消毒奶瓶奶嘴。
新生兒口腔上皮細胞代謝旺盛,脫落的角化上皮與唾液混合形成暫時(shí)性白苔。多出現在舌背中部,呈細碎絮狀分布,無(wú)紅腫疼痛表現。該現象會(huì )隨寶寶生長(cháng)逐漸消失,日常用硅膠指套牙刷清潔即可。
哺乳量不足或環(huán)境過(guò)熱導致體液流失時(shí),唾液分泌減少會(huì )使舌苔增厚發(fā)白,可能伴隨尿量減少、前囟凹陷。需增加喂養頻次,母乳喂養者需確保有效吸吮,配方奶喂養者按需補充溫水,室內濕度建議維持在50%-60%。
胃腸蠕動(dòng)異?;蛉樘遣荒褪軙r(shí),舌苔可能呈現厚白伴酸臭味??蓢L試拍嗝緩解脹氣,哺乳媽媽減少攝入高糖高脂食物,配方奶喂養者可咨詢(xún)醫生后更換部分水解蛋白奶粉。若持續存在腹脹、哭鬧需排除乳糖酶缺乏。
日常需觀(guān)察寶寶進(jìn)食狀態(tài)與體重增長(cháng)情況,哺乳前后用棉柔巾清潔媽媽乳頭。避免自行刮除舌苔或使用偏方,鵝口瘡患兒應與家人分用毛巾。若白苔擴散至唇周、伴隨發(fā)熱或拒奶,需及時(shí)兒科就診排查全身感染。保持室內通風(fēng),定期消毒玩具,母乳喂養者注意維生素B族補充有助于黏膜修復。
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