流感病毒感染會(huì )有高燒癥狀嗎

博禾醫生
流感病毒感染通常會(huì )出現高燒癥狀,體溫可達38-41攝氏度,主要與病毒直接侵襲、炎癥反應激活、免疫系統應答、繼發(fā)感染風(fēng)險、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
流感病毒侵入呼吸道上皮細胞后大量復制,釋放病毒顆粒和細胞損傷產(chǎn)物,直接刺激體溫調節中樞下丘腦,導致發(fā)熱反應。病毒載量越高,發(fā)熱程度往往越顯著(zhù)。
病毒感染后機體釋放白細胞介素-1、腫瘤壞死因子等致熱原,這些炎癥介質(zhì)通過(guò)前列腺素E2途徑作用于下丘腦,使體溫調定點(diǎn)上移。兒童因免疫系統活躍,炎癥反應更劇烈,更易出現39攝氏度以上高熱。
發(fā)熱是機體對抗病毒的防御機制,體溫升高能抑制病毒復制并增強免疫細胞活性。甲型流感病毒易誘發(fā)強烈的Th1型免疫應答,產(chǎn)生大量干擾素γ,這種細胞因子會(huì )進(jìn)一步加重發(fā)熱反應。
流感病毒損傷呼吸道黏膜屏障后,可能合并細菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。這些繼發(fā)感染會(huì )產(chǎn)生內毒素等額外致熱原,導致體溫再次攀升或發(fā)熱持續時(shí)間延長(cháng)。
老年人和免疫功能低下者可能表現為低熱或不發(fā)熱,而嬰幼兒中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善,容易出現高熱驚厥。既往接種流感疫苗者因存在部分免疫力,發(fā)熱程度通常較輕。
流感發(fā)熱期應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、電解質(zhì)飲料等補充水分;體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處;飲食以易消化的粥類(lèi)、蒸蛋為主,避免高脂食物加重消化負擔;保證充足睡眠,居室保持20-24攝氏度適宜溫度;恢復期逐步增加低強度運動(dòng)如散步,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心肌炎。若發(fā)熱持續3天未退或出現意識改變、呼吸急促等癥狀,需立即就醫排查病毒性肺炎等并發(fā)癥。
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