h7n9流感病毒感染是吃達菲嗎

博禾醫生
H7N9流感病毒感染可使用奧司他韋(達菲通用名)進(jìn)行抗病毒治療。H7N9流感的治療藥物主要有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋,具體用藥需結合患者年齡、肝腎功能及病情嚴重程度綜合評估。
作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,奧司他韋通過(guò)阻斷病毒復制發(fā)揮作用。該藥適用于成人和1歲以上兒童,對早期感染者效果顯著(zhù)。常見(jiàn)不良反應包括惡心、頭痛,腎功能不全者需調整劑量。
吸入型抗病毒藥物扎那米韋適用于7歲以上人群,通過(guò)呼吸道局部給藥直接抑制病毒。不推薦用于慢性呼吸道疾病患者,可能引發(fā)支氣管痙攣。需在癥狀出現48小時(shí)內使用。
靜脈用帕拉米韋適用于重癥患者或無(wú)法口服藥物者,單次給藥即可維持療效。臨床數據顯示可顯著(zhù)降低重癥病例病死率??赡艹霈F腹瀉、中性粒細胞減少等不良反應。
抗病毒治療應在發(fā)病48小時(shí)內啟動(dòng),重癥病例不受時(shí)間限制。早期用藥可縮短病程3-5天,降低肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險。疑似病例無(wú)需等待實(shí)驗室確診即可開(kāi)始治療。
部分H7N9毒株已出現奧司他韋耐藥突變,用藥期間需監測病毒載量變化。對神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥者,可考慮聯(lián)合使用法匹拉韋等RNA聚合酶抑制劑。
H7N9流感患者應嚴格隔離治療,每日監測體溫和血氧飽和度?;謴推诮ㄗh高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,適量補充維生素C和鋅。保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運動(dòng)。密切接觸者需醫學(xué)觀(guān)察10天,出現發(fā)熱立即就診。疫苗接種仍是預防重癥最有效手段,高危人群應優(yōu)先接種季節性流感疫苗。
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