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左肘關(guān)節疼痛的原因和治療方法

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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左肘關(guān)節疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、骨關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度使用肘關(guān)節周?chē)∪饪蓪е侣詣趽p,表現為鈍痛和活動(dòng)受限。建議減少引發(fā)疼痛的動(dòng)作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用肌效貼輔助支撐。急性期可短時(shí)間佩戴護肘限制活動(dòng)。

2、肌腱炎:

肘關(guān)節周?chē)‰斓姆磸臀⑿p傷會(huì )引發(fā)炎癥反應,常見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛多集中在骨突部位并向手臂放射。治療需結合沖擊波治療促進(jìn)組織修復,口服非甾體抗炎藥控制炎癥,同時(shí)糾正錯誤發(fā)力姿勢。

3、骨關(guān)節炎:

關(guān)節軟骨退變導致骨摩擦引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯??赡芘c年齡增長(cháng)、代謝異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節腫脹和活動(dòng)彈響??申P(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑,嚴重畸形需行關(guān)節鏡清理術(shù)。

4、神經(jīng)壓迫:

尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì )產(chǎn)生小指麻木和刺痛感,可能與肘外翻畸形或局部囊腫有關(guān)。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,輕度病例通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物和姿勢調整改善,嚴重卡壓需行尺神經(jīng)前移術(shù)。

5、外傷因素:

跌倒時(shí)手掌撐地可能引起肘關(guān)節骨折或韌帶撕裂,表現為劇烈疼痛和即刻腫脹。需影像學(xué)檢查確認損傷程度,無(wú)移位骨折可用石膏固定,粉碎性骨折需切開(kāi)復位內固定,后期配合漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)訓練。

日常應注意保持肘關(guān)節溫暖避免受涼,提重物時(shí)分散受力至肩部,辦公時(shí)使用ergonomic鼠標墊減輕壓力。推薦進(jìn)行前臂旋前旋后、屈伸腕關(guān)節等低強度訓練增強肌肉耐力,飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入以補充omega-3脂肪酸。疼痛持續兩周不緩解或伴隨明顯無(wú)力時(shí)應及時(shí)就診,避免自行按摩或過(guò)度拉伸加重損傷。

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