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細菌性痢疾怎樣傳播的 了解細菌性痢疾的幾個(gè)常見(jiàn)傳播途徑

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#痢疾#細菌

細菌性痢疾主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)傳播途徑主要有接觸被污染的食物或水源、直接接觸患者排泄物、蒼蠅媒介傳播、接觸被污染的生活用品、母嬰垂直傳播等。

1、接觸被污染的食物或水源

食用被志賀菌污染的食物或飲用被污染的水是細菌性痢疾的主要傳播方式。食物可能在種植、加工、儲存或烹飪過(guò)程中受到污染,特別是生冷食物如涼拌菜、水果等。水源污染多發(fā)生在衛生條件較差的地區,飲用未經(jīng)煮沸或消毒的水容易感染?;颊呖沙霈F腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行糞便培養確診,治療可選用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗菌藥物。

2、直接接觸患者排泄物

接觸細菌性痢疾患者的糞便或嘔吐物后未徹底清潔雙手,再接觸口鼻可能導致感染。這種傳播在家庭成員、醫療機構和托幼機構中較為常見(jiàn)?;颊吲判刮镏泻写罅恐举R菌,可通過(guò)污染的手部傳播給他人。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感等。治療期間應注意隔離,使用環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物,同時(shí)嚴格做好個(gè)人衛生。

3、蒼蠅媒介傳播

蒼蠅可在糞便與食物之間傳播志賀菌。在衛生環(huán)境較差的區域,蒼蠅接觸患者排泄物后,再停留在食物表面,可將病原體帶到食物上。這種傳播具有季節性,夏季更為常見(jiàn)。預防重點(diǎn)是做好防蠅措施,食物應加蓋保存。出現水樣便、腹部絞痛等癥狀時(shí),可使用慶大霉素顆粒、小檗堿片等藥物治療。

4、接觸被污染的生活用品

共用被患者排泄物污染的衣物、餐具、玩具等物品可能傳播細菌性痢疾。志賀菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(cháng)時(shí)間,通過(guò)接觸污染物品再觸摸口鼻導致感染。這種傳播在集體生活中風(fēng)險較高?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、全身不適等全身癥狀,治療可選用復方磺胺甲噁唑片、蒙脫石散等藥物,同時(shí)要對污染物品進(jìn)行徹底消毒。

5、母嬰垂直傳播

產(chǎn)婦在分娩時(shí)若患有細菌性痢疾,可能通過(guò)產(chǎn)道將志賀菌傳染給新生兒。這種情況較為少見(jiàn)但后果嚴重,新生兒免疫系統尚未完善,感染后易發(fā)展為重癥。表現為拒奶、嗜睡、血便等癥狀。需立即就醫,治療多采用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等適合嬰幼兒的劑型,并加強護理。

預防細菌性痢疾需注意飲食衛生,食物要充分加熱,飲用水要煮沸,飯前便后要洗手。出現腹瀉癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用止瀉藥?;颊邞綦x至癥狀消失后48小時(shí),排泄物要用漂白粉消毒處理。日常要加強環(huán)境衛生管理,消滅蒼蠅等傳播媒介,嬰幼兒用品要定期消毒。在高發(fā)季節或疫區,可考慮接種痢疾疫苗進(jìn)行預防。

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