川崎病和猩紅熱怎么區分 了解川崎病和猩紅熱五大區別

博禾醫生
川崎病和猩紅熱可通過(guò)發(fā)熱特點(diǎn)、皮疹形態(tài)、口腔表現、淋巴結腫大及并發(fā)癥五個(gè)方面進(jìn)行區分。
川崎病發(fā)熱持續5天以上且對抗生素無(wú)效,體溫常超過(guò)39℃;猩紅熱發(fā)熱多為突發(fā)高熱,伴隨咽痛,青霉素類(lèi)藥物治療有效。川崎病發(fā)熱后期可能出現手足硬性水腫,猩紅熱發(fā)熱期間可見(jiàn)典型草莓舌。
川崎病皮疹呈多形性紅斑,多見(jiàn)于軀干和四肢,無(wú)脫屑;猩紅熱皮疹為彌漫性針尖樣紅疹,按壓褪色,伴隨帕氏線(xiàn)及口周蒼白圈,恢復期出現大片脫皮。川崎病皮疹通常不癢,猩紅熱皮疹可能伴有瘙癢感。
川崎病典型表現為嘴唇皸裂出血、草莓舌和口腔黏膜充血;猩紅熱早期可見(jiàn)白色舌苔脫落形成紅色草莓舌,后期發(fā)展為楊梅舌。川崎病患者咽部充血但無(wú)膿性滲出,猩紅熱常伴扁桃體化膿性滲出。
川崎病特征為單側頸部淋巴結腫大直徑超過(guò)1.5厘米;猩紅熱淋巴結腫大多為雙側性且程度較輕。川崎病淋巴結觸痛不明顯,猩紅熱淋巴結可能伴有明顯壓痛。
川崎病最嚴重并發(fā)癥為冠狀動(dòng)脈瘤,可能引發(fā)心肌梗死;猩紅熱可能引起風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。川崎病需監測心臟超聲,猩紅熱需關(guān)注尿常規和抗鏈球菌溶血素O滴度。
日常護理中需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),川崎病患者應避免劇烈運動(dòng)以防心臟負擔,猩紅熱患者需隔離至抗生素治療24小時(shí)后。飲食宜選擇清淡易消化食物,保證充足水分攝入。兩種疾病恢復期均需定期隨訪(fǎng),川崎病重點(diǎn)復查心臟功能,猩紅熱需監測尿液及關(guān)節癥狀。保持皮膚清潔,猩紅熱脫屑期可使用潤膚劑緩解干燥。出現持續高熱或異常體征時(shí)應及時(shí)就醫。
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