如何做好精神病人的飲食護理

博禾醫生
精神病人的飲食護理需注重營(yíng)養均衡、進(jìn)食安全與心理支持,主要方法包括調整飲食結構、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境、培養規律習慣、監測藥物反應及家屬參與管理。
優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物,有助于神經(jīng)修復;增加全谷物和綠葉蔬菜攝入以穩定血糖;避免高糖、高脂及含咖啡因食物可能誘發(fā)的情緒波動(dòng)。針對服用抗精神病藥物導致的便秘,可補充火龍果、燕麥等膳食纖維。
采用柔和的暖色調餐具減少焦慮感,餐廳避免鏡面反射等易引發(fā)幻覺(jué)的裝飾。對拒食患者使用分隔餐盤(pán)分裝食物,降低進(jìn)食壓力;對暴食患者改用小份量餐具控制進(jìn)食速度。進(jìn)餐時(shí)關(guān)閉電視等干擾源,保持環(huán)境安靜。
建立固定進(jìn)餐時(shí)間表,與藥物服用時(shí)間間隔30分鐘以上。記錄每日飲食情況,發(fā)現拒食或暴食傾向時(shí)及時(shí)干預。對自理能力下降者采用分階段喂食法,先由護理人員示范動(dòng)作,再逐步引導自主進(jìn)食。
氯氮平等藥物易引發(fā)吞咽困難,需將食物處理為糊狀或小塊;奧氮平可能增加糖尿病風(fēng)險,需嚴格限制高糖食物。定期監測體重、血糖等指標,出現嚴重嘔吐或腹瀉時(shí)應及時(shí)聯(lián)系醫生調整用藥方案。
家屬需學(xué)習識別藥物副作用相關(guān)的飲食異常,如長(cháng)期服用鋰鹽者出現手抖時(shí)應協(xié)助使用防灑餐具。通過(guò)共同采購、烹飪等互動(dòng)增強患者社會(huì )功能,避免在餐桌上討論刺激性問(wèn)題。建立獎勵機制鼓勵規律進(jìn)食行為。
日常護理中可準備便攜營(yíng)養補充包應對突發(fā)外出需求,包含無(wú)骨肉松、獨立包裝堅果等安全食品。每周進(jìn)行2-3次30分鐘散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),運動(dòng)后及時(shí)補充電解質(zhì)。對于咀嚼功能障礙者,可將食材用破壁機制作成濃湯或果泥,確保每日熱量攝入不低于1500大卡。注意觀(guān)察餐后兩小時(shí)的精神狀態(tài)變化,記錄異常反應并及時(shí)與主治醫生溝通調整護理方案。
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