脂溢性皮炎和濕疹有什么關(guān)系
脂溢性皮炎與濕疹均屬于慢性炎癥性皮膚病，二者在臨床表現、發(fā)病機制及誘發(fā)因素上存在交叉但本質(zhì)不同。脂溢性皮炎主要與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常及免疫因素相關(guān)，好發(fā)于皮脂腺豐富區域；濕疹則是由多種內外因素引起的變態(tài)反應性炎癥，表現為多形性皮疹伴劇烈瘙癢。
1、病因差異：
脂溢性皮炎發(fā)病與馬拉色菌過(guò)度增殖密切相關(guān)，該真菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸可刺激皮膚屏障受損。濕疹的病因更為復雜，遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、接觸致敏原（如塵螨、花粉）、皮膚屏障功能障礙均為常見(jiàn)誘因，部分患者伴有免疫球蛋白E水平升高。
2、好發(fā)部位：
脂溢性皮炎典型分布于頭皮、眉弓、鼻翼溝等皮脂腺密集區，嚴重者可累及胸背部。濕疹可發(fā)生于身體任何部位，嬰幼兒多見(jiàn)于面頰及四肢伸側，成人好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側皮膚，手部濕疹常與職業(yè)性接觸刺激物有關(guān)。
3、皮損特征：
脂溢性皮炎表現為油膩性黃紅色斑片，表面附著(zhù)鱗屑或痂皮，瘙癢程度較輕。濕疹急性期可見(jiàn)密集粟粒大小丘疹、水皰伴滲出，慢性期呈現苔蘚樣變和色素沉著(zhù)，瘙癢劇烈易導致搔抓繼發(fā)感染。
4、治療側重：
脂溢性皮炎首選抗真菌藥物如酮康唑洗劑，配合弱效糖皮質(zhì)激素短期使用。濕疹治療需避免接觸過(guò)敏原，急性期采用硼酸溶液濕敷，慢性期選用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑，嚴重者需口服抗組胺藥控制瘙癢。
5、病程特點(diǎn)：
脂溢性皮炎易反復發(fā)作但較少伴隨全身癥狀，冬季加重者多見(jiàn)。濕疹病程遷延且可能伴隨過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應性疾病，部分兒童患者隨年齡增長(cháng)可自行緩解。
日常護理需注意避免過(guò)度清潔，選擇無(wú)皂基弱酸性沐浴產(chǎn)品；飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素B族；穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。脂溢性皮炎患者可每周使用2-3次藥用去屑洗發(fā)劑，濕疹患者沐浴后需立即涂抹保濕霜修復皮膚屏障。若皮損面積持續擴大或出現膿性分泌物，應及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗明確診斷。
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