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抗鏈球菌溶血素O試驗是什么意思

血液內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#鏈球菌

抗鏈球菌溶血素O試驗是檢測人體內抗鏈球菌溶血素O抗體的血液檢查，主要用于輔助診斷鏈球菌感染及其引發(fā)的免疫反應性疾病。該試驗通過(guò)測定血清中ASO抗體水平，反映近期或既往A組β溶血性鏈球菌感染情況，對風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥的評估具有重要價(jià)值。

1、檢測原理：

鏈球菌溶血素O是A組β溶血性鏈球菌分泌的毒素，感染后人體會(huì )產(chǎn)生特異性抗體（ASO）。試驗采用免疫比濁法或乳膠凝集法，通過(guò)抗原抗體反應定量檢測血清中ASO濃度?？贵w水平升高提示近期感染或持續免疫反應，正常值因年齡和檢測方法差異通常為0-200IU/ml。

2、臨床意義：

ASO升高常見(jiàn)于鏈球菌性咽炎、猩紅熱等感染后2-3周，峰值持續數月逐漸下降。持續高水平需警惕風(fēng)濕熱活動(dòng)期，可能伴隨游走性關(guān)節炎、心肌炎；急性腎小球腎炎患者約80%出現ASO升高。但約20%健康人群因隱性感染也可呈現陽(yáng)性，需結合臨床癥狀綜合判斷。

3、診斷價(jià)值：

該試驗是風(fēng)濕熱診斷標準（Jones標準）的重要實(shí)驗室依據，連續檢測更有意義。對于不明原因發(fā)熱伴關(guān)節痛患者，ASO動(dòng)態(tài)監測有助于鑒別診斷。但陰性結果不能完全排除鏈球菌感染，因皮膚感染可能不誘發(fā)ASO反應，此時(shí)需結合抗DNA酶B檢測。

4、結果解讀：

成人ASO＞200IU/ml、兒童＞320IU/ml具有臨床意義。單次輕度升高可能為既往感染，但滴度＞500IU/ml或連續兩次呈4倍增長(cháng)強烈提示新近感染。需注意結核病、肝炎等疾病可能導致假陽(yáng)性，高脂血癥會(huì )干擾檢測結果準確性。

5、應用局限：

ASO試驗無(wú)法區分現癥感染與既往感染，也不能確定感染部位。約30%鏈球菌咽炎患者抗體應答較弱，需結合咽拭子培養。對風(fēng)濕熱患者，還需檢測C反應蛋白、血沉等炎癥指標，心臟超聲評估瓣膜病變情況。

進(jìn)行抗鏈球菌溶血素O試驗前應避免劇烈運動(dòng)和高脂飲食，采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止淤血。若檢測結果異常，建議在風(fēng)濕免疫科或兒科專(zhuān)科醫生指導下完善抗核抗體、補體檢測等進(jìn)一步檢查。日常注意口腔衛生、加強體育鍛煉可降低鏈球菌感染風(fēng)險，反復咽炎發(fā)作人群需定期監測ASO水平。

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    • 肺炎鏈球菌性肺炎的病因是什么
    回答：肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或稱(chēng)肺炎鏈球菌引起的肺炎，約占社區獲得性肺炎的一半，起病急驟，以高熱，寒戰，咳嗽，咳血痰及胸痛為特征。肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽(yáng)性球菌，成雙排列或短鏈排列，有莢膜，在干燥痰中能存活數月，但在陽(yáng)光直射1小時(shí)或加熱至52°C10分鐘就可殺滅。在機體免疫功能正常時(shí)，是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群，帶菌率隨年齡、季節及免疫狀態(tài)的變化而有差異，機體免疫功能受損時(shí)，有毒力的肺炎鏈球菌侵入人體而致病。肺炎鏈球菌除引起肺炎外，少數可發(fā)生菌血癥或感染性休克，老年人及嬰幼兒病情更為嚴重，肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素，不引起組織壞死或形成空洞，其致病力是由于高分子多醣體的莢膜對組織的侵襲作用，首先引起肺泡壁水腫，出現白細胞與紅細胞滲出，之后含菌的滲出液向肺的中央部分擴展，甚至累及幾個(gè)肺段或整個(gè)肺葉，因病變開(kāi)始于肺的外周，故肺葉間分界清楚，易累及胸膜，引起滲出性胸膜炎。
    肺炎鏈球菌肺炎是什么痰
    回答：肺炎鏈球菌肺炎一般會(huì )出現咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，高燒等癥狀，痰液一般為血痰或者是鐵銹色的痰，如果出現肺炎應及時(shí)的使用消炎的藥物和止咳化痰的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如青霉素，左氧氟等，平時(shí)應注意休息，多喝溫開(kāi)水。
    肺炎鏈球菌會(huì )引起腎炎嗎
    回答：肺炎鏈球菌一般不會(huì )引起腎炎。肺炎鏈球菌是消化道內的一種細菌，這種細菌致膿性比較強，它會(huì )侵犯到肺實(shí)質(zhì)，導致肺實(shí)質(zhì)的炎癥。如果病情比較嚴重會(huì )造成一些并發(fā)癥，比如激化性肺炎、腦膜炎、關(guān)節炎、心肌炎、化膿性心包炎等，通常不會(huì )導致腎炎。肺炎鏈球菌早期發(fā)病時(shí)會(huì )有消化道的癥狀，比如會(huì )出現腹痛、嘔吐，大部分患者會(huì )出現頭痛、體溫會(huì )突然增高、肌肉酸痛、全身乏力等癥狀。
    肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀有哪些
    回答：肺炎鏈球菌肺炎冬季與初春多見(jiàn),常與呼吸道病毒感染相伴行。病人多為原來(lái)健康的青壯年或老年與嬰幼兒,男性較多見(jiàn)。吸煙者、癡呆者、慢性支氣管炎、支氣管擴張、充血性心力衰竭、慢性病病人以及免疫抑制者均易受肺炎鏈球菌感染。發(fā)病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅癥狀。起病急驟,高熱、寒戰,全身肌肉酸痛,體溫在數小時(shí)內升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留熱,脈率隨之增速,可有患側胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇，痰少,可帶血或呈鐵銹色、胃納銳減,偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,易被誤診為急腹癥。自然病程大致1-2周。發(fā)病5-10天,體溫可自行驟降或逐漸消退;使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天恢復正常。病人的其他癥狀與體征亦隨之逐漸消失。
    溶血性鏈球菌性壞疽有哪些表現及如何診斷？
    回答：最初皮膚上出現境界明顯，表面緊張光亮，類(lèi)似丹毒的局限性紅腫。局部疼痛，伴發(fā)熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰，不久，大皰變成境界明顯的壞疽，大塊皮膚壞死、脫落，壞死深達皮下組織。愈后形成瘢痕。嚴重者壞疽發(fā)展迅速，全身中毒癥狀嚴重，可引起生命危險。
    新生兒B鏈球菌感染有哪些危害
    回答：新生兒B鏈球菌感染后很有可能會(huì )導致重癥肺炎、敗血癥、腦膜炎等。如果不及時(shí)治療，會(huì )增加新生兒的死亡率。新生兒B鏈球菌感染是新生兒感染當中比較嚴重的一種情況，可能是由于出生時(shí)接觸母親生殖道內的B鏈球菌，或者是新生兒體內特異性抗體降低導致。新生兒自身免疫系統發(fā)育不完善，出現B鏈球菌感染后，情況比較危險。所以，一旦確定患有B鏈球菌感染后，需要根據所出現的癥狀及時(shí)對癥治療，只要是嚴格按照醫囑積極對癥治療，治愈率比較高。
    嬰兒感染B鏈球菌的癥狀有哪些
    回答：嬰兒感染B鏈球菌后所出現的癥狀，需要根據疾病的類(lèi)型進(jìn)行判斷。一般嬰兒感染B鏈球菌后，可能會(huì )出現嚴重的全身或局部的感染，肺炎、敗血癥、腦膜炎等疾病。如果是感染后出現肺炎的癥狀，嬰兒可能會(huì )出現呼吸急促、呼吸暫停等癥狀，甚至在進(jìn)行胸片檢查時(shí)存在異?，F象?；加心X膜炎后，可能會(huì )出現驚厥、嗜睡、昏迷、呼吸窘迫等癥狀。B鏈球菌屬于堿性革蘭氏陽(yáng)性球菌的一種，但是每個(gè)嬰兒身體體質(zhì)狀況不一樣，感染的程度不一樣，所出現的癥狀也存在差異性。
    支原體肺炎與鏈球菌肺炎一樣嗎
    回答：支原體肺炎與鏈球菌肺炎不一樣。支原體肺炎是由于感染了肺炎支原體所引起來(lái)的肺炎，而鏈球菌肺炎感染的病原菌是鏈球菌；支原體肺炎引起的癥狀多為咳嗽，陣發(fā)性刺激性干咳，有時(shí)候還可以伴有喘息癥狀，而鏈球菌肺炎多以咳鐵銹色痰液和畏寒高熱為主要表現；支原體肺炎多表現為小葉性肺炎，而鏈球菌肺炎多表現為大葉性肺炎；支原體肺炎治療用藥，一般選擇大環(huán)內酯類(lèi)藥物，比如阿奇霉素，羅紅霉素；鏈球菌肺炎治療藥物的選擇青霉素類(lèi)藥物，比如阿莫西林、哌拉西林。
    化膿性鏈球菌感染會(huì )有什么影響
    回答：化膿性鏈球菌感染很可能會(huì )對身體的各個(gè)系統各個(gè)部位都造成影響，可能會(huì )發(fā)生急性咽喉炎、急性扁桃體炎、肺炎、發(fā)燒、水腫等情況?；撔缘倪B球菌是細菌的一種，可以侵犯身體的各個(gè)組織和器官，但是您免疫力低下的時(shí)候特別容易感染，而且還具有一定的傳染性，可以在醫生指導下，通過(guò)使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。一旦出現感染，應及時(shí)就診，以防對身體造成更加嚴重的傷害。
    化膿性鏈球菌感染的治療
    回答：對于化膿性鏈球菌屬于鏈球菌的一種，又叫做a型鏈球菌或者乙型溶血性鏈球菌，屬于人類(lèi)細菌感染的重要細菌之一，一般可以導致患者肺部感染以及扁桃體感染和呼吸道以及鼻咽部感染。因此，對于化膿性鏈球菌的感染主要是使用抗生素進(jìn)行對癥治療，抗生素首選頭孢類(lèi)，可以選擇頭孢呋辛或者頭孢氨芐來(lái)進(jìn)行對癥治療，口服一周，期間多喝水，勤排尿，多運動(dòng)，多鍛煉。
    鏈球菌感染是猩紅熱嗎
    回答：猩紅熱是屬于鏈球菌感染，查到鏈球菌比較多的情況，可能是猩紅熱，出現這種情況與孩子的免疫力和抵抗力比較低是有關(guān)系的，因此，鏈球菌趁虛而入感染身體，病人需要應用敏感的殺菌劑，可以選擇青霉素類(lèi)的抗生素，或者頭孢菌素類(lèi)的抗生素，控制感染，并且應用提高免疫力的藥物治療。
    鏈球菌感染的癥狀有什么表現
    回答：鏈球菌感染癥狀應根據實(shí)際情況進(jìn)行分析。如果是鏈球菌感染扁桃體炎，鏈球菌感染扁桃體會(huì )有明顯的化膿性扁桃體炎、咽喉疼痛、高燒和寒戰。如果是肺部鏈球菌感染，咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀很容易發(fā)生。鏈球菌感染已經(jīng)發(fā)生，一些年輕患者可能患有急性腎炎或風(fēng)濕熱。如果這些疾病結合在一起，相應的癥狀會(huì )再次出現。
    抗鏈球菌溶血素O陽(yáng)性說(shuō)明什么
    回答：抗鏈球菌溶血素o陽(yáng)性說(shuō)明身體內有鏈球菌感染，當人體感染鏈球菌時(shí)后，鏈球菌釋放出的內毒素o能溶解紅細胞，這時(shí)人體的免疫系統會(huì )自動(dòng)產(chǎn)生對抗這種溶血素o的抗體，這時(shí)候抗o檢測就會(huì )呈陽(yáng)性。鏈球菌是一種條件致病菌，鏈球菌感染以后還要根據病人的臨床癥狀表現來(lái)決定是否需要治療或者是采取何種治療。
    鏈球菌感染綜合癥癥狀有哪些？
    回答：一般鏈球菌感染以后，分兩種類(lèi)型，一種類(lèi)型是感染性的疾病，如容易引起急性扁桃體炎、肺炎等。還有一種是感染后容易發(fā)生變態(tài)反應性疾病。如急性腎小球腎炎等。所以如果出現了這些疾病，建議最好及時(shí)到醫院就診感染科的醫生，做一下細菌培養檢查，確診以后及時(shí)的使用敏感的抗生素消炎治療。
    鏈球菌感染風(fēng)濕是什么??？
    回答：鏈球菌國感染風(fēng)濕，也就是急性風(fēng)濕熱。是由鏈球菌感染引起的一種累及全身多個(gè)系統的疾病。主要與鏈球菌感染后引起的免疫反應異常有關(guān)。累及骨關(guān)節系統就會(huì )出現風(fēng)濕性關(guān)節炎。這種疾病急性期時(shí)需要給于青霉素等抗生素抗感染治療，同時(shí)服用非甾體類(lèi)解熱鎮痛藥治療，嚴重的還需要使用糖皮質(zhì)激素。
    抗鏈球菌溶血素偏高是什么原因
    回答：通過(guò)檢查出現了抗鏈球菌溶血素偏高，考慮還是有鏈球菌感染的原因。注意觀(guān)察是否有風(fēng)濕熱風(fēng)濕痛，對于這種情況有可能是扁桃體感染引起的，必須要積極的進(jìn)行抗感染的治療，可以選擇使用青霉素進(jìn)行靜脈輸液，如果是對青霉素過(guò)敏的情況下，可以使用紅霉素進(jìn)行治療，效果也是不錯的。
    b族鏈球菌核酸檢測陽(yáng)性怎么辦
    回答：b族鏈球菌核酸檢測陽(yáng)性，需要及時(shí)的進(jìn)行抗生素治療和剖腹產(chǎn)手術(shù)。b族鏈球菌是屬于兼性的厭氧革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌，一般是存在于人體的直腸和陰道當中，對正常人而言，不會(huì )有什么問(wèn)題，但對于孕婦，如果是存在b族鏈球菌陽(yáng)性，最好就是進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，以免在生產(chǎn)過(guò)程當中傳染給嬰兒造成感染問(wèn)題。另外在懷孕過(guò)程當中，b族鏈球菌還可能會(huì )誘發(fā)胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)等問(wèn)題的出現，必須要在醫生的指導下，采用抗生素藥物進(jìn)行治療，或者是及時(shí)的進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    鏈球菌性咽炎治療方法有哪些？
    回答：鏈球菌感染的煙癮。由于癥狀比較嚴重，必須在醫生指導下，使用粗量敏感的藥物治療。促進(jìn)恢復，避免治療不及時(shí)，導致恒公組發(fā)生，影響正常的呼吸，嚴重者引起呼吸困難危及生命。所以必須積極檢查治療，促進(jìn)恢復正常，治療的同時(shí)，必須注意保暖，避免進(jìn)食辛辣刺激性，及硬質(zhì)的食物，以免導致癥狀嚴重影響恢復愈合，必須多飲水，促進(jìn)新陳代謝，有利于身體毒素排出體外，多食用容易消化吸收富含維生素的食物，一定要按照科學(xué)的方法，在醫生的指導下徹底治療。
    抗鏈球菌溶血素310.伴有指關(guān)節疼，吃什么藥
    回答：根據你所說(shuō)情況來(lái)看的話(huà)，這個(gè)主要還是考慮有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的可能性比較大一些，建議您平時(shí)要注意多休息，不要過(guò)度勞累，不能著(zhù)涼，可以適當的進(jìn)行按摩熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，也可以吃一些活血通絡(luò )止痛的藥物進(jìn)行治療。比如可以服用雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊進(jìn)行調理。
    孕婦b族鏈球菌的癥狀表現
    回答：也并不是所有胃不好的人吃完飯都感覺(jué)堵得慌，也要看是什么樣地不舒服了，一般的胃部舒服是吃的東西不合適，只要記住少吃刺激性強的食物就好了。
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