老年人長(cháng)期咳嗽是什么原因

博禾醫生
老年人長(cháng)期咳嗽可能由慢性支氣管炎、胃食管反流、哮喘、藥物副作用、肺結核等原因引起。
長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激導致氣道慢性炎癥,表現為持續三個(gè)月以上的咳嗽咳痰。治療需戒煙并配合支氣管擴張劑如氨茶堿,急性發(fā)作期需在醫生指導下使用抗生素。
胃酸反流刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸燒心。夜間平臥時(shí)癥狀加重,可通過(guò)抬高床頭、服用奧美拉唑等抑酸藥物緩解。
氣道高反應性導致反復發(fā)作的喘息和咳嗽,尤其在接觸冷空氣或過(guò)敏原后明顯。需長(cháng)期使用布地奈德吸入劑控制炎癥,配合孟魯司特鈉調節免疫。
部分降壓藥如卡托普利可能引起干咳,通常在用藥數周后出現。需在心血管科醫生評估下調整用藥方案,可更換為纈沙坦等替代藥物。
結核分枝桿菌感染引起午后低熱、盜汗伴慢性咳嗽,痰中帶血需高度警惕。確診后需規范服用異煙肼、利福平等抗結核藥物至少6個(gè)月。
建議老年咳嗽患者每日飲用40℃左右蜂蜜水潤喉,進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,飲食避免辛辣刺激食物。冬季注意頸部保暖,保持居室濕度在50%左右。若咳嗽伴隨體重下降、咯血或呼吸困難,需立即進(jìn)行胸部CT檢查。長(cháng)期服用多種藥物的老人應定期復查肝腎功能,避免藥物相互作用加重咳嗽癥狀。
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