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軟組織損傷為什么會(huì )腫

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞：#軟組織損傷

軟組織損傷后腫脹通常由局部血管破裂、炎癥反應及組織液滲出引起。主要有毛細血管通透性增加、淋巴回流受阻、炎性介質(zhì)釋放、細胞損傷反應、局部壓力改變等因素。

1、毛細血管通透性增加

外力作用導致毛細血管內皮細胞間隙增大，血漿蛋白和水分滲出至組織間隙。這種改變在損傷后數分鐘內即可發(fā)生，表現為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)冰敷收縮血管，使用地奧司明片改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需加壓包扎減少滲出。

2、淋巴回流受阻

損傷造成淋巴管結構破壞或受壓，使富含蛋白質(zhì)的組織液無(wú)法正?；亓?。常見(jiàn)于關(guān)節扭傷后環(huán)形腫脹，可能伴隨皮下淤青。建議抬高患肢促進(jìn)回流，配合七葉皂苷鈉片消腫，必要時(shí)進(jìn)行淋巴引流按摩。

3、炎性介質(zhì)釋放

受損細胞釋放組胺、前列腺素等物質(zhì)，引發(fā)血管擴張和疼痛反應。這類(lèi)腫脹多伴有明顯壓痛和皮溫升高?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑抑制炎癥，口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀，避免早期熱敷加重滲出。

4、細胞損傷反應

肌纖維斷裂后細胞內鉀離子外流，引發(fā)滲透壓改變吸引水分聚集。典型表現為肌肉挫傷后迅速膨大的硬結。需限制活動(dòng)防止二次損傷，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮痛，配合超聲波促進(jìn)修復。

5、局部壓力改變

血腫或水腫導致組織間隙壓力升高，進(jìn)一步壓迫靜脈加重腫脹。多見(jiàn)于深部組織損傷，可能引發(fā)骨筋膜室綜合征風(fēng)險。應及時(shí)就醫排除骨折，嚴重者需手術(shù)減壓，可輔助邁之靈片改善靜脈功能。

軟組織損傷后48小時(shí)內應遵循RICE原則制動(dòng)休息、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎并抬高肢體。避免揉搓、熱敷或劇烈活動(dòng)，腫脹持續超過(guò)3天或伴隨皮膚青紫、劇烈疼痛時(shí)需影像學(xué)檢查?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)吸收，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復。

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    • 軟組織損傷容易引起哪些疾病的發(fā)生
    回答：軟組織損傷可以引起肢體充血、腫脹、關(guān)節功能障礙，在全身的情況下，軟組織損傷可以引起壞死組織，壞死組織可以釋放一些代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、鉀離子、肌酸肌酐，這些都可能進(jìn)一步引起損傷加重酸中毒，使鉀離子溢出細胞外也可能進(jìn)一步加重腎臟損傷，腎小球濾過(guò)率減低，腎動(dòng)脈血流減少，甚至出現肌紅蛋白管型尿，進(jìn)一步加重腎損傷危及生命，局部的表現就是引起關(guān)節僵硬、肌肉組織黏連，引起的功能障礙，有可能進(jìn)一步引起肌肉攣縮。
    治療軟組織損傷的藥物有哪些
    回答：軟組織損傷就會(huì )出現疼痛、肢體障礙，局部可能出現腫脹、關(guān)節功能障礙，全身情況可能出現肢體壞死，肢體壞死可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、肌酐肌酸、鉀離子，在慢性酸中毒的情況下有可能使鉀離子溢出細胞外，進(jìn)一步發(fā)展有可能加重腎臟損傷，引起的腎衰竭危及生命，在治療上有可能要擴容，要進(jìn)行輸液擴容治療，擴張血管的藥物都可以局部治療就是以制動(dòng)肢體，48小時(shí)內可以冷敷，48小時(shí)外可以熱敷，可以加注擴張血管的藥。
    閉合性軟組織損傷會(huì )對患者帶來(lái)哪些嚴重的后果
    回答：閉合性損傷一般就是在肌肉軟組織豐富的地方受到砸壓或者擠壓引起擠壓綜合征，出現的局部表現就是出血、腫脹、肢體功能障礙，當軟組織損傷進(jìn)一步加重就可能出現組織壞死，組織壞死就有可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：血紅蛋白、肌酸肌酐和鉀離子，當進(jìn)一步加重的時(shí)候有可能加重引起低血容量性休克或創(chuàng )傷性休克，常出現這些情況的時(shí)候就會(huì )出現腎臟血流供需，腎小球動(dòng)脈血流減少，腎小球濾過(guò)率減低出現肌紅蛋白管型尿可能引起急性腎衰竭，危及生命。
    軟組織損傷有什么危害
    回答：軟組織損傷就是骨骼肌和軟組織受到直接或間接暴力或者是慢性勞損引起的綜合征，直接或間接暴力可以引起組織的破壞、出血、腫脹，直接或間接暴力有閉合性損傷和開(kāi)放性損傷，閉合性損傷可以引起軟組織的解壓綜合征，筋膜間隙綜合征或組織出血壞死，開(kāi)放性損傷就可能引起組織的感染，所以開(kāi)放性損傷要積極的清創(chuàng )縫合，慢性勞損可以引起骨骼肌的慢性損傷或軟組織損傷引起組織關(guān)節的黏連。
    軟組織損傷容易發(fā)生在哪個(gè)部位
    回答：軟組織損傷主要是在軟組織在骨頭上的起點(diǎn)和指點(diǎn)，以及肌肉和肌腱的交界區，這兩種最容易損傷，實(shí)際上只要能運動(dòng)的地方都可能發(fā)生軟組織損傷主要有以下兩個(gè)部位： 1、軟組織在骨頭上的起點(diǎn)和止點(diǎn)以及肌肉和肌腱的交界處，這兩個(gè)地方最容易損傷，就是身體哪個(gè)地方負重大支撐就容易傷； 2、活動(dòng)范圍大的容易損傷，如頸椎、肩部等； 3、用多做多地方容易受傷，如用最手部容易傷。
    軟組織損傷可以分為哪些類(lèi)型
    回答：軟組織損傷可以分為急性軟組織損傷和慢性軟組織損傷，急性軟組織損傷又能分為開(kāi)放性損傷或者閉合性軟組織損傷，開(kāi)放性軟組織損傷時(shí)要進(jìn)行早期的徹底清創(chuàng )縫合預防感染，閉合性軟組織損傷要進(jìn)行觀(guān)察肢體的血供血液循環(huán)，肢體的血液循環(huán)、肢體溫度、觸覺(jué)，要預防出現擠壓綜合征或筋膜間隙綜合征，引起的腎功能衰竭，慢性損傷基本上就是慢性勞損，出現頸肩腰腿痛都是慢性軟組織損傷，比如：出現頸脊炎、腰痛可能引起慢性損傷，出現肩周炎、肘關(guān)節出現網(wǎng)球肘，就是肱外上髁炎、翻網(wǎng)球肘、肱外上髁炎、尺骨莖突炎和撓骨莖突炎還有縮窄性腱鞘炎都是軟組織慢性損傷。
    慢性軟組織損傷能治愈嗎
    回答：慢性軟組織損傷以后，醫生治不愈但是自己可以治愈。 1、肌肉要加強鍛煉，首先把肌肉力量要起來(lái)就不容易損傷了； 2、有不良習慣一定要糾正，比如說(shuō)坐要有坐相，站要有站相，這樣您才會(huì )減輕肌肉的負擔； 避免了反復嘗試去做引起疼痛損傷那種動(dòng)作。
    腳部軟組織損傷怎么辦
    回答：腳部軟組織損傷首先需要確定是否有骨折等情況的發(fā)生，一般是需要到醫院檢查一下，需要及時(shí)完善局部的x片檢查判斷有無(wú)骨折。后面主要是局部可以用一些冷敷的方式處理，一般24小時(shí)之內進(jìn)行處理，過(guò)了24小時(shí)之后需要熱敷，同時(shí)配合一些活血化瘀的藥物，外用云南白藥氣霧噴劑，配合一些口服的活血化瘀的藥物，三七片、七厘接骨片。如果沒(méi)有骨折，只是一般的軟組織扭傷，經(jīng)過(guò)活血化瘀及休息靜養，差不多一周左右可以恢復。抬高患肢，有助于消水腫，加快吸收等情況。
    腳踝軟組織損傷多久才能好
    回答：腳踝軟組織挫傷一般需要7到10天左右可以恢復，有些稍微重一點(diǎn)可能需要14天可以恢復。在腳踝軟組織挫傷以后患者要注意腳踝部的休息，避免劇烈的活動(dòng)或者是負重，在24小時(shí)以?xún)瓤梢赃M(jìn)行冷敷，之后患者可以進(jìn)行熱敷治療。如果患者腳踝有腫脹，睡覺(jué)時(shí)可以將腳踝抬高，對于腳踝部疼痛比較劇烈的患者，可以吃一些活血化瘀的藥物進(jìn)行對癥治療，也可以外用一些活血止痛的膏藥。如果患者經(jīng)過(guò)這些處理以后腳踝部仍然疼痛或者伴有腫脹，建議患者完善腳踝關(guān)節的磁共振平掃檢查，來(lái)排除踝關(guān)節的疾病?；颊呤軅箫嬍骋宓?，不能吃太油膩或者太辛辣的食物。
    腳踝軟組織損傷有什么后遺癥
    回答：腳踝部位的軟組織出現損傷的情況是比較常見(jiàn)的一種外科疾病，生活中比較常見(jiàn)的一種運動(dòng)活動(dòng)以后造成的常見(jiàn)的情況。比如走路的時(shí)候不小心崴傷了腳部，或者是由于高強度的運動(dòng)，導致了腳踝部位有傷的情況發(fā)生。如果患者出現腳踝的組織損傷，可能出現疼痛、腫脹、關(guān)節活動(dòng)所限等情況。如果損傷較輕，沒(méi)有涉及道肌腱或者韌帶，一般治愈之后是不會(huì )引起任何癥狀。但如果有肌腱或者韌帶的損傷，治療之后就可能會(huì )出現關(guān)節活動(dòng)時(shí)運動(dòng)的障礙，但是大多經(jīng)后期治療可以好轉。
    肌肉軟組織損傷多久能恢復
    回答：肌肉軟組織的損傷，其實(shí)由于很多原因引起，如急性扭傷、慢性勞損，甚至于一些藥物也會(huì )使肌肉的軟組織出現損傷，一般最快在傷后3-4周才能初步恢復好，因為這是肌肉軟組織正?；謴偷奶囟ㄖ芷?。但是前提是經(jīng)過(guò)如下的綜合處理:首先進(jìn)行肌肉軟組織損傷處的休息制動(dòng)，過(guò)了傷口的急性期，就是在傷后的2天之內可以給予局部的熱敷理療，或者局部涂抹具有活血化瘀作用的中成藥物。這些措施可以有效的促進(jìn)肌肉軟組織損傷處的血液循環(huán)，從而加快肌肉軟組織損傷處的恢復。
    肋骨軟組織損傷多久能好
    回答：肋骨軟組織損傷恢復時(shí)間要在3周左右，3周以?xún)冉ㄗh進(jìn)行靜養，以利于組織的修復，減少局部炎癥的反應，減輕癥狀。當3周以后軟組織損傷就已經(jīng)修復完成，要進(jìn)行相應的功能訓練，包括日常的活動(dòng)，呼吸訓練，從而恢復損傷組織的功能。
    肌肉軟組織損傷嚴重嗎
    回答：肌肉軟組織損傷是否嚴重主要在于損傷的程度決定的。如果患者僅僅為軟組織擦傷的情況下，這個(gè)是不嚴重的情況，主要還是需要采取活血化瘀的藥物治療。如果肌肉軟組織嚴重的損傷出現皮下淤血的情況，是比較嚴重的，因為大量的淤血是可以導致細菌繁殖，從而出現感染的情況。治療上是需要采取抗感染的藥物治療，淤血多的情況下是需要抽取的。如果出現發(fā)熱及形成膿液的情況，是需要切開(kāi)引流膿液。必要時(shí)可以針對肌肉軟組織損傷處做個(gè)彩超檢查證實(shí)淤血的情況，淤血不多的情況下，可以采取保守治療的。治療期間不要吃辛辣刺激性食物。
    腿軟組織損傷多久能好
    回答：病人發(fā)生腿部軟組織損傷后應該及時(shí)就診，經(jīng)過(guò)醫生及時(shí)的采取正確治療，才能夠盡快的治愈這種損傷。如果病人腿部軟組織出現了嚴重損傷，比如出現了肌肉完全斷裂，采取了手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)肌肉修補吻合術(shù)，一般需要在術(shù)后4-5周才能夠愈合。
    胸壁軟組織損傷大概多久才能好
    回答：由于有受傷史，最好拍胸片看看是否有骨折。如果骨骼沒(méi)有異常，主要是肋間軟組織損傷。輕度挫傷不必治療，重者采取對癥治療:①口服止痛劑;②中藥或中成藥活血化淤;③處理合并癥，如胸壁血腫可穿刺抽出積血或切開(kāi)引流;④適當應用抗生素防治感染。注意休息，不可勞作，有痰則還應該咳嗽出。胸壁軟組織挫傷，軟組織損傷需要2周才能明顯減輕疼痛，需要3-6周才能徹底痊愈。如果骨骼有問(wèn)題者，則根據具體的情況進(jìn)行相應處理。。建議要盡量的多休息，避免辛辣的食物，避免劇烈活動(dòng)。
    腿軟組織損傷多久能好
    回答：注意休息，暫時(shí)避免長(cháng)距離行走，劇烈的運動(dòng)那么有助于腿部軟組織損傷的恢復。如果是較為嚴重的腿部軟組織損傷，恢復的時(shí)間需要3~4周。腿部軟組織損傷恢復的時(shí)間和損傷的程度，另外就是損傷的范圍有較大的關(guān)系。
    肩關(guān)節軟組織損傷吃什么好
    回答：肩關(guān)節軟組織損傷后，吃牛肉，羊肉，以及筋蹄類(lèi)食物比較好。同時(shí)還可以多吃一些生菜，黃瓜，苦瓜，西紅柿，菠菜等蔬菜。肩關(guān)節軟組織損傷后，還需要在醫師指導下服用頭孢拉定，頭孢地尼，吲哚美辛，布洛芬這類(lèi)抗炎止痛藥物止痛治療。肩關(guān)節軟組織損傷休養期間，要保持肩關(guān)節放松，積極預防肩關(guān)節外傷，以及肩關(guān)節軟組織感染?？祻推陂g飲食方面盡量少吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜這類(lèi)辛辣刺激性食物。
    腳部軟組織損傷怎么治療
    回答：腳部軟組織損傷，可以進(jìn)行物理治療和藥物治療。1.物理治療：如果癥狀不是很?chē)乐?，可以通過(guò)冰袋冰敷的方式緩解，也可以適當抬高患肢，對治療疾病有一定的幫助。2.藥物治療：如果癥狀比較嚴重，患者還需要在醫生的指導下，合理使用塞來(lái)昔布片等藥物止痛治療，也可以配合使用舒筋活血片等藥物緩解。
    口腔頜面部軟組織損傷早期清創(chuàng )原則是什么
    回答：口腔頜面部軟組織損傷早期清創(chuàng )原則是越早進(jìn)行越好，最好是在6～8小時(shí)內進(jìn)行清創(chuàng )術(shù)。在進(jìn)行清創(chuàng )治療時(shí)首先需要徹底清除異物，然后進(jìn)行初期縫合，縫合時(shí)應盡量多的保留原來(lái)的組織，保證對位準確，先縫口內，再縫口外傷，要做到細針細線(xiàn)，分層縫合，污染傷口可延期縫合。顏面洞穿性損傷應做二期修復，完全斷離的新鮮組織和器官，不要輕易放棄縫合；特殊部位損傷在進(jìn)行縫合時(shí)需掌握正確的縫合方法，比如舌損傷、腮腺導管損傷、面神經(jīng)損傷等。
    什么是軟組織損傷
    回答：什么是軟組織損傷?軟組織損傷是指機體的皮膚、筋膜、肌肉等軟組織受到外力的作用，引起損傷，局部表現為腫脹、疼痛，嚴重的可能會(huì )影響到病人局部的正?；顒?dòng)，并且出現皮下淤血的情況，這就是軟組織損傷。對于軟組織損傷以后的病人治療方案，剛剛受傷后需要積極的冷敷，48小時(shí)以后改為熱敷，注意休息保護關(guān)節，不要劇烈的活動(dòng)，以利于損傷的修復，腫脹厲害的還需要抬高患肢，有利于靜脈回流，利于消腫，同時(shí)可以應用活血化瘀的藥物甚至膏藥，慢慢的組織就會(huì )得到恢復。
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