胃癌認知誤區主要有將胃痛等同于胃癌、忽視早期無(wú)癥狀表現、過(guò)度依賴(lài)胃鏡檢查、誤認為年輕不會(huì )患病、混淆胃炎與胃癌區別等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能僅表現為輕微消化不良，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現體重下降、嘔血等癥狀。高危人群需定期篩查，普通人群出現持續胃腸不適應及時(shí)就醫。

1、胃痛等同胃癌

胃痛是常見(jiàn)癥狀，多數由胃炎、胃潰瘍等良性疾病引起。胃癌早期疼痛多不典型，可能僅表現為隱痛或餐后飽脹感。若疼痛持續加重且伴隨消瘦、黑便等癥狀才需警惕。確診需結合胃鏡活檢，不可僅憑癥狀判斷。日常應避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

2、忽視早期癥狀

約70%早期胃癌無(wú)明顯癥狀，部分患者僅出現食欲減退、輕微反酸等非特異性表現。這些癥狀易被誤認為普通胃腸炎。高危人群如長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者、有家族史者，即使無(wú)癥狀也應每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。

3、過(guò)度依賴(lài)胃鏡

胃鏡雖是金標準但存在侵入性風(fēng)險，部分人群可采用血清學(xué)篩查先行評估。胃癌篩查應結合幽門(mén)螺桿菌檢測、腫瘤標志物等綜合判斷。對于拒絕胃鏡檢查者，可選用膠囊內鏡或鋇餐造影作為替代方案，但敏感度略低。

4、年輕不會(huì )患病

近年來(lái)40歲以下胃癌發(fā)病率逐年上升，與飲食西化、壓力增大有關(guān)。青年胃癌多屬低分化腺癌，惡性程度較高。若出現持續消化不良、貧血等癥狀，無(wú)論年齡均需排查。尤其有林奇綜合征等遺傳病史者更應提前篩查年齡。

5、混淆胃炎胃癌

慢性萎縮性胃炎伴腸化生屬于癌前病變，但并非必然惡變。兩者癥狀重疊度高，需通過(guò)病理檢查鑒別。胃鏡下胃癌典型表現為邊緣隆起的潰瘍性病灶，而胃炎多呈彌漫性充血。確診需依賴(lài)多點(diǎn)活檢病理診斷。

預防胃癌需建立健康飲食習慣，控制腌制食品攝入量，保證每日新鮮蔬菜水果攝入。規律三餐時(shí)間，避免暴飲暴食或長(cháng)期空腹。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。高危人群可考慮根除幽門(mén)螺桿菌治療，定期監測胃黏膜變化。出現不明原因貧血、持續消瘦等報警癥狀時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡專(zhuān)項檢查。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。