異常紅細胞形態(tài)檢查是查什么疾病

博禾醫生
異常紅細胞形態(tài)檢查主要用于篩查貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血、缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。紅細胞形態(tài)異??煞从逞合到y疾病、遺傳性疾病或營(yíng)養缺乏等問(wèn)題。
紅細胞形態(tài)檢查可發(fā)現缺鐵性貧血的典型改變,如紅細胞大小不等、中心淡染區擴大。巨幼細胞性貧血則表現為大卵圓形紅細胞。貧血患者需結合血紅蛋白檢測和鐵代謝指標明確類(lèi)型,治療包括補充鐵劑、維生素B12或葉酸。
該病表現為外周血涂片中出現大量球形紅細胞,紅細胞滲透脆性試驗可確診?;颊呖赡艹霈F溶血性貧血、脾腫大等癥狀,嚴重者需考慮脾切除術(shù)。該病具有家族遺傳性,基因檢測有助于診斷。
紅細胞形態(tài)可見(jiàn)靶形紅細胞和異形紅細胞增多,血紅蛋白電泳檢查可確診。輕型患者可能無(wú)明顯癥狀,重型需定期輸血和祛鐵治療。該病屬于常染色體隱性遺傳病,婚前篩查和產(chǎn)前診斷可預防重癥患兒出生。
紅細胞體積減小、中心淡染區擴大是典型表現,血清鐵蛋白檢測可確診。長(cháng)期慢性失血和鐵攝入不足是常見(jiàn)原因,治療需補充鐵劑并糾正原發(fā)病。孕婦和嬰幼兒是高發(fā)人群,需定期監測血紅蛋白。
外周血可出現紅細胞大小不等、形態(tài)異常,伴有病態(tài)造血現象。該病屬于造血干細胞克隆性疾病,可能進(jìn)展為白血病。診斷需結合骨髓穿刺和細胞遺傳學(xué)檢查,治療包括支持治療和去甲基化藥物。
日常應注意均衡飲食,保證鐵、葉酸和維生素B12的攝入,避免偏食和過(guò)度節食。出現乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。有家族遺傳病史者建議進(jìn)行婚前咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。定期體檢可早期發(fā)現紅細胞形態(tài)異常,對預防相關(guān)疾病具有重要意義。
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