早上起床腰酸背痛怎么回事
早上起床腰酸背痛可能由睡眠姿勢不當、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性病變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、更換床墊、物理治療、藥物治療、專(zhuān)科診療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當：
長(cháng)時(shí)間保持蜷縮或俯臥姿勢可能導致肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，側臥位時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。睡前可進(jìn)行5分鐘腰部拉伸動(dòng)作。
2、床墊不適：
過(guò)軟床墊使脊柱失去支撐，過(guò)硬床墊增加局部壓力。理想床墊應能在側臥時(shí)保持耳部、肩部、髖部成直線(xiàn)。記憶棉或獨立彈簧床墊對緩解壓力更有效，使用超過(guò)8年的床墊需更換。
3、肌肉勞損：
前日過(guò)度負重或久坐不動(dòng)均可導致豎脊肌乳酸堆積。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，局部按摩宜采用掌根按揉手法，從骶部向肩部單向推按，配合擴胸運動(dòng)效果更佳。
4、腰椎退行性病變：
可能與椎間盤(pán)水分流失、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現為晨僵超過(guò)30分鐘、活動(dòng)后減輕。影像學(xué)檢查可明確診斷，治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
5、強直性脊柱炎：
與遺傳基因HLA-B27陽(yáng)性相關(guān)，典型癥狀為夜間痛醒、晨僵持續1小時(shí)以上。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后需長(cháng)期使用生物制劑控制炎癥，配合游泳等伸展運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
日常應注意避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每小時(shí)起身做腰部后仰動(dòng)作。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，補充歐米伽3脂肪酸減輕炎癥。睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫，選擇高度適中的枕頭避免頸椎前傾。持續2周未緩解或伴隨下肢麻木需脊柱外科就診，排除椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。急性期疼痛時(shí)可使用熱敷墊，溫度控制在40℃左右避免燙傷。
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