喝了水尿液太清影響尿檢嗎

博禾醫生
尿液過(guò)清可能影響尿檢結果準確性,主要與飲水量過(guò)大、尿液稀釋、檢測項目敏感度、采集時(shí)間不當、代謝異常等因素有關(guān)。
短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液被過(guò)度稀釋?zhuān)蛞褐写龣z測物質(zhì)的濃度顯著(zhù)降低。尿常規檢查中比重、尿蛋白、尿糖等指標可能因稀釋出現假陰性結果,建議尿檢前2小時(shí)控制飲水量在200毫升以?xún)取?/p>
過(guò)度稀釋的尿液會(huì )使尿膽原、酮體等代謝產(chǎn)物濃度低于檢測下限。對于需要測定激素水平的尿檢項目如17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇,可能因稀釋導致結果偏差,必要時(shí)需推遲檢查或采用晨起第二次排尿標本。
尿妊娠試驗、尿微量白蛋白等對尿液濃度敏感的項目最易受影響。當尿液比重低于1.005時(shí),部分試紙法檢測可能出現假陰性,此時(shí)建議重新采集濃縮尿標本或改用血液檢測。
晨尿因夜間濃縮作用更適合多數尿檢。隨機尿檢若在大量飲水后進(jìn)行,尿液中紅細胞、管型等有形成分可能因稀釋而漏檢,特殊檢查如尿培養應嚴格按醫囑控制采尿前飲水量。
尿崩癥、糖尿病等疾病會(huì )導致病理性低比重尿,此時(shí)尿液過(guò)清并非飲水導致。若多次出現無(wú)色尿液伴多飲多尿,需完善血糖、抗利尿激素等檢查排除內分泌疾病。
尿檢前24小時(shí)應保持正常飲水量,避免刻意多飲或少飲。采集晨起中段尿最佳,留取前清潔外陰防止污染。特殊檢查如24小時(shí)尿蛋白定量需嚴格記錄全天飲水量,檢查期間避免劇烈運動(dòng)。若發(fā)現尿液持續異常清亮伴尿頻,建議完善腎功能和血糖檢測。日??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察尿液淡黃色程度判斷水合狀態(tài),過(guò)度清亮時(shí)可適當減少飲水量。
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