前列腺炎尿檢能不能查出來(lái)
博禾醫生
前列腺炎通??梢酝ㄟ^(guò)尿檢輔助診斷,但需結合其他檢查綜合判斷。前列腺炎的診斷主要依據臨床癥狀、直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規檢查、影像學(xué)檢查等。
尿常規檢查可發(fā)現尿液中白細胞、紅細胞數量異常,提示可能存在泌尿系統感染。前列腺炎患者尿液中可能出現白細胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性等異常指標。但尿常規無(wú)法直接區分前列腺炎與其他泌尿系統感染,需結合其他檢查結果綜合分析。
通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢查是診斷前列腺炎的重要方法。前列腺液中白細胞計數超過(guò)10個(gè)/高倍視野、卵磷脂小體減少是慢性前列腺炎的典型表現。該方法可直接反映前列腺炎癥狀況,比尿常規更具特異性。
四杯試驗是區分前列腺炎類(lèi)型的經(jīng)典方法,通過(guò)分段收集初段尿、中段尿、前列腺按摩后尿液及按摩后前列腺液進(jìn)行培養和鏡檢。該方法可明確感染部位,鑒別尿道炎、膀胱炎與前列腺炎,但操作復雜臨床使用較少。
超聲檢查可觀(guān)察前列腺形態(tài)、大小及回聲情況,慢性前列腺炎可能顯示前列腺體積增大、回聲不均勻。經(jīng)直腸超聲檢查分辨率更高,可發(fā)現前列腺鈣化、結石等病變。影像學(xué)檢查主要用于排除其他前列腺疾病。
對尿液或前列腺液進(jìn)行細菌培養可明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性,對細菌性前列腺炎的診斷和治療有重要價(jià)值。培養陽(yáng)性結果可確診細菌性前列腺炎,但多數慢性前列腺炎患者培養結果為陰性。
前列腺炎患者應注意保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。飲食上多飲水,限制辛辣刺激性食物,戒煙限酒。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善癥狀。出現尿頻、尿急、會(huì )陰部不適等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。醫生會(huì )根據具體病情制定個(gè)體化診療方案,患者應遵醫囑完成全程治療。
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