出血熱出現紅疹是什么樣子

博禾醫生
出血熱出現的紅疹通常表現為皮膚點(diǎn)狀或片狀出血點(diǎn),可能由毛細血管損傷、血小板減少、凝血功能障礙、免疫反應異常、病毒感染直接損害等因素引起。
出血熱病毒感染可導致毛細血管內皮細胞損傷,使血管通透性增加,血液滲出形成針尖大小的出血點(diǎn)。這種紅疹多呈散在分布,壓之不褪色,常見(jiàn)于胸背部及四肢近端。
病毒抑制骨髓造血功能或引發(fā)免疫性血小板破壞,導致血小板計數顯著(zhù)下降。表現為皮膚出現瘀點(diǎn)或瘀斑,直徑多小于2毫米,可融合成片狀,常伴有黏膜出血傾向。
病毒感染激活凝血系統消耗凝血因子,引發(fā)彌散性血管內凝血。皮膚可見(jiàn)大片紫紅色瘀斑,邊緣不規則,多出現在受壓部位,嚴重時(shí)可出現壞死性皮疹。
病毒抗原抗體復合物沉積在皮膚血管壁,引發(fā)Ⅲ型超敏反應。表現為充血性斑丘疹,稍高于皮面,可伴有瘙癢感,多出現在病程第4-6天。
病毒在皮膚組織內復制,直接破壞血管周?chē)С纸M織。皮疹呈特征性"醉酒樣"潮紅,以顏面部為著(zhù),可蔓延至頸胸部,伴有皮膚灼熱感。
出血熱患者出現皮疹期間應保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用溫水清潔皮膚,忌用刺激性洗劑。飲食宜選擇高維生素C的果蔬如鮮棗、獼猴桃等,有助于改善毛細血管脆性。急性期需嚴格臥床休息,觀(guān)察皮疹變化情況,若出現瘀斑迅速擴大或新發(fā)出血點(diǎn)應及時(shí)就醫?;謴推诳蛇m當進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免劇烈運動(dòng)導致皮下出血。
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