孩子營養(yǎng)不良怎么治療 可從四方面改善孩子營養(yǎng)
博禾醫(yī)生
孩子營養(yǎng)不良可通過飲食調(diào)整、營養(yǎng)補(bǔ)充、疾病治療及生活習(xí)慣改善四方面干預(yù)。營養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病及不良飲食習(xí)慣等因素引起。
保證膳食多樣化,每日攝入谷薯類、優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬果及乳制品。2歲以上兒童每日需300-500毫升牛奶或equivalents,優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵鋅的嬰幼兒配方奶粉。增加動物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免高糖高鹽零食,用堅(jiān)果、水果替代加工食品。
在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì)制劑,如維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等。缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,維生素D缺乏每日補(bǔ)充400-800IU。早產(chǎn)兒或低體重兒需特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,不可自行使用成人營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
排查乳糖不耐受、過敏性腸炎等消化系統(tǒng)疾病,乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶。寄生蟲感染需口服阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥,慢性腹瀉需完善便常規(guī)及過敏原檢測。先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥需終身特殊飲食治療,需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
建立固定進(jìn)餐時間,每餐控制在30分鐘內(nèi),避免追喂、哄喂等強(qiáng)迫進(jìn)食行為。減少進(jìn)餐時玩具、電子設(shè)備干擾,鼓勵自主進(jìn)食。增加戶外活動每日1-2小時促進(jìn)維生素D合成,學(xué)齡兒童保證9-11小時睡眠。定期測量身高體重,記錄生長速率變化。
營養(yǎng)不良兒童需制定階段性營養(yǎng)目標(biāo),輕度者3個月內(nèi)體重增長達(dá)到同年齡標(biāo)準(zhǔn),中重度需住院進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。日??芍谱鞲吣芰枯o食如牛油果泥、堅(jiān)果粉粥,貧血患兒每周食用動物血制品2-3次。建立進(jìn)食日記記錄食物種類及反應(yīng),每2-4周復(fù)診評估干預(yù)效果,避免盲目使用保健品替代正規(guī)治療。學(xué)齡期兒童需關(guān)注在校進(jìn)食情況,與學(xué)校溝通提供營養(yǎng)午餐加餐。
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