血小板減少性紫癜要住意什么

博禾醫生
血小板減少性紫癜需注意預防出血、規范用藥、定期監測、調整飲食及避免感染。血小板減少性紫癜的日常管理主要有預防外傷、藥物使用注意事項、病情監測、營(yíng)養支持和感染防控。
血小板減少性紫癜患者因凝血功能異常易發(fā)生皮下或黏膜出血,需避免劇烈運動(dòng)及可能造成磕碰的活動(dòng)。居家環(huán)境中應移除尖銳物品,使用軟毛牙刷清潔口腔,剃須時(shí)選擇電動(dòng)剃須刀。女性患者月經(jīng)期需觀(guān)察出血量,必要時(shí)就醫調整治療方案。
糖皮質(zhì)激素是常用治療藥物,需嚴格遵醫囑調整劑量,突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,中藥調理需經(jīng)血液科醫師評估。若出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀,應立即停用抗凝類(lèi)藥物并急診就醫。
每周需復查血常規跟蹤血小板計數變化,當數值低于30×10?/L時(shí)需加強防護。觀(guān)察皮膚是否出現新發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,記錄牙齦鼻腔出血頻次。定期檢測抗血小板抗體水平,評估免疫抑制治療效果。
每日應保證90-100g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、禽蛋及大豆制品促進(jìn)血小板生成。深色綠葉蔬菜補充維生素K,柑橘類(lèi)水果提供維生素C增強血管韌性。烹調方式以蒸煮為主,避免油炸食品損傷消化道黏膜。
免疫抑制治療期間需避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。保持居室通風(fēng)干燥,定期消毒門(mén)把手等高頻接觸部位。接種疫苗前需咨詢(xún)醫生,禁用減毒活疫苗。出現發(fā)熱癥狀需及時(shí)排查感染灶,避免繼發(fā)膿毒血癥。
血小板減少性紫癜患者需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調節。適宜進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),運動(dòng)前后檢查四肢有無(wú)瘀斑。冬季注意肢體保暖改善微循環(huán),洗澡水溫不超過(guò)40℃。保持情緒穩定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,避免情緒波動(dòng)誘發(fā)應激性出血。隨身攜帶疾病說(shuō)明卡,注明用藥情況及主治醫師聯(lián)系方式。
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