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急性腸梗阻治療方法有哪些 三個(gè)方法急救處理急性腸梗阻

中醫養生編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#腸梗阻#急救

急性腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是急性腸梗阻的基礎治療手段,通過(guò)插入胃管抽吸胃腸道內積存的氣體和液體,降低腸腔內壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀,避免腸壁血液循環(huán)進(jìn)一步惡化。操作時(shí)需注意保持胃管通暢,觀(guān)察引流液性狀變化,若出現血性液體需警惕腸壞死可能。

2、藥物治療

藥物治療包括靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂,使用頭孢曲松鈉、甲硝唑抗生素預防感染,必要時(shí)可應用山莨菪堿緩解腸痙攣。對于單純性腸梗阻早期,生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽可減少消化液分泌。用藥期間需監測生命體征,記錄24小時(shí)出入量,評估腸鳴音恢復情況。

3、手術(shù)治療

手術(shù)適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者,常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)中需判斷腸管活力,切除壞死腸段,必要時(shí)行臨時(shí)性造口保障腸道休息。術(shù)后需加強營(yíng)養支持,早期下床活動(dòng)預防再次粘連,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察腸道功能恢復。

急性腸梗阻患者應禁食直至梗阻解除,恢復飲食后從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食。日常需保持規律排便習慣,避免暴飲暴食,腹部手術(shù)后患者可進(jìn)行適度腹部按摩。出現持續腹痛、腹脹或嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫,延誤治療可能導致腸穿孔、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者應定期復查腹部CT或造影檢查,監測有無(wú)粘連復發(fā)跡象。

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  • 全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進(jìn)而再次出現營(yíng)養不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應該說(shuō)干嘔的程度并不嚴重,更絕不會(huì )再次出現體液的大量遺失。所以說(shuō)你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過(guò)度勞累,加強營(yíng)養,多吃蔬菜水果。
    機械性腸梗阻腸是怎么回事?
    回答:腸梗阻是臨床上最常見(jiàn)的普通外科疾病,已經(jīng)確診為為機械性的腸梗阻的話(huà),機械性腸梗阻主要是因為腸管的直接堵塞引起的,最常見(jiàn)的臨床癥狀是由長(cháng)期便秘的原因,干結的大便堵塞腸管所致。如果是完全性梗阻,攝取的液體和食物,消化液、氣體等大量積聚,會(huì )導致腸管擴張,遠端腸段萎陷,引起急性缺血、腸水腫、壞死,甚至是穿孔。對腸道的傷害力度不是很大,但是會(huì )慢慢導致脫水,對于這樣的腸梗阻如果位置比較低的,可以進(jìn)行肛門(mén)灌腸的治療。
    腸梗阻有哪些助排氣的方法
    回答:腸梗阻有以下這些助排氣的方法:首先,可以留置胃管將胃里面的食物或者胃液膽汁胰液等消化液,通過(guò)負壓引流瓶引流出來(lái)。其次,還可以通過(guò)肛門(mén)插肛管,促進(jìn)腸道排氣。還可以使用生大黃灌腸的辦法,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而排氣排便。此外,使用中成藥吳茱萸用微波爐加熱后敷在腹部,也可以促進(jìn)腸道通氣通便。還可以使用生大黃,芒硝等開(kāi)水泡化后服用,促進(jìn)通氣。如果是因為腸扭轉、腸道腫瘤、疝氣、嵌頓等引起腸道堵塞,以上保守治療都沒(méi)有效果,需要進(jìn)行手術(shù)治療,才能治愈。
    腸梗阻的護理有哪些
    回答:腸梗阻的護理主要是對胃腸排毒、胃管的護理,最重要的就是日常生活中的飲食調養,飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營(yíng)養均衡,防止身體營(yíng)養不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當的進(jìn)去走一走,鍛練幾下身體,增進(jìn)腸胃吸收。需要強調的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開(kāi)水,注意飲食清淡為主。
    肚子突然疼是不是麻痹性腸梗阻
    回答:肚子突然疼痛并不一定就是麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻有可能會(huì )引發(fā)肚子疼痛,同時(shí)還會(huì )伴有腹脹的感覺(jué),但是腹脹比較明顯,而且麻痹性腸梗阻還有可能導致出現腹瀉以及嘔吐,如果出現麻痹性腸梗阻,一定要及時(shí)治療,治療晚了對身體傷害性是比較大的。引起肚子疼痛的原因有很多種,例如患有急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎或者是輸尿管結石等,都容易導致出現肚子疼痛,可以做個(gè)B超檢查一下,再對癥治療。
    蛔蟲(chóng)腸梗阻是什么原因造成的
    回答:蛔蟲(chóng)性腸梗阻蛔蟲(chóng)數量過(guò)多,而成團攪在一起造成的腸梗阻。因為是小孩子,所以要按照醫生開(kāi)的藥方,可以開(kāi)點(diǎn)打蟲(chóng)藥來(lái)吃。觀(guān)察癥狀是否有所緩解,平時(shí)需要注意飲食衛生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒(méi)有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個(gè)人衛生習慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅蟲(chóng)藥,以預防感染,家庭亦可以每隔1個(gè)季度給兒童服1次驅蟲(chóng)藥,這樣的話(huà)可以很好的預防這種疾病。
    痙攣性腸梗阻會(huì )影響正常排便嗎
    回答:腸梗阻是指任何原因引起的腸內容物不能順利通過(guò)腸道排出體外,是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導致的腸梗阻,在小腸多見(jiàn),臨床上非常少見(jiàn)。主要是由于腸腔內的異物、寄生蟲(chóng)、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過(guò)度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴重的會(huì )引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調會(huì )影響正常排便。
    發(fā)生危及生命的大咯血時(shí)有什么家庭急救措施嗎
    回答:首先突發(fā)大咯血時(shí)應該讓患者絕對臥床,減少進(jìn)一步活動(dòng)可能帶來(lái)的再次咯血的風(fēng)險。其次采取患側臥位身體偏向病變部位那一邊,也就是說(shuō)右邊的肺有問(wèn)題的人就向右邊躺著(zhù),左邊的肺有問(wèn)題就向左邊躺著(zhù)。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側肺造成病灶擴散,也可以減少患病一側的活動(dòng)度避免進(jìn)一步出血。再次,如果明確知曉病變的部位在哪里,可以在患側放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下,盡量把血咯出來(lái),不要咽下或者憋住不咳,以免血塊阻塞導致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答:腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著(zhù)涼所導致的,如果患者年齡較大,丟失鈣量比較多的情況下,多半是缺鈣,可以適當的來(lái)補充鈣質(zhì),增加鈣飲食,多吃豆腐、牛奶、蝦皮;而在急性期抽筋時(shí),可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾,使肌肉得以放松,緩解痙攣。 如果是因為著(zhù)涼引起的,平時(shí)注意保暖,適當的增加衣物,避免著(zhù)涼,也可以適當的給腳趾按摩、理療、針灸等方法,都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答:腦外傷的現場(chǎng)急救主要包括現場(chǎng)急救及醫務(wù)人員到達后的急救?,F場(chǎng)急救是在醫務(wù)人員尚未到達時(shí),第一要觀(guān)察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫護人員到達。第三患者出現心跳呼吸暫停,應該及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側,并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫務(wù)人員到達后應盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢(xún)就近醫治。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應如何急救
    回答:面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問(wèn)題,最重要的是保證氧供和通暢氣道,這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問(wèn)題。因為ARDS早期的表現,就是一個(gè)嚴重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,此時(shí)我們如果能夠早期發(fā)現,早期避免或者早期采取有效措施。比如說(shuō)吸氧、無(wú)創(chuàng )通氣,甚至有創(chuàng )通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續的ARDS加重造成嚴重的并發(fā)癥,這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
    腸粘連引起腸梗阻有什么危害
    回答:腸粘連引起腸梗阻有什么危害:腸粘連如果引起了腸梗阻的情況,那么可以出現腹部的疼痛不適,如果是完全性腸梗阻,還可以出現惡心、嘔吐的情況,或者是發(fā)生肛門(mén)的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者,主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻,那么還容易出現患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后,首先是進(jìn)行保守治療,包括控制患者的飲食,持續進(jìn)行胃腸減壓,并且通過(guò)靜脈補液的方式,提供患者所需的營(yíng)養成分,另外還可以通過(guò)灌腸等方式進(jìn)行對癥的治療。
    心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
    回答:首先兩個(gè)方面,第一要進(jìn)行判斷患者的意識是否喪失,是否還有自主呼吸,大動(dòng)脈是否還有搏動(dòng)。如果確定病人心臟驟停了,馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復蘇,一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓,如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人,要進(jìn)行心肺復蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上,解開(kāi)衣服暴露出胸腹部,第二讓頸部沒(méi)有損傷的情況下,頭偏向一側清除口鼻的分泌物等等,便于做人工呼吸,避免呼吸道的阻塞。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現的一性過(guò)的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現了,影響了遲發(fā)性的顱內出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài),我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    顱骨缺損后該如何急救
    回答:顱骨缺損它的急救,一般作為我們非專(zhuān)業(yè)人士來(lái)講,首先得克服心理障礙,就是說(shuō)看到這些顱骨缺損,以及當您直視大腦的時(shí)候,首先第一不要緊張,也不要害怕,第二一定要有一個(gè)非常好的心態(tài),這是一個(gè)生命,一定要盡您的全力把它挽救回來(lái),一般情況下顱骨缺損,顱腦組織外露的時(shí)候,我們要仔細看一看,有沒(méi)有活動(dòng)性的出血,就是向外噴血的,如果有噴血的,還是應該用一塊干凈的紗布把它壓住,同時(shí)外表面還是覆蓋上一個(gè),類(lèi)似于是一個(gè)碗或者一個(gè)盆,凹凸的東西,然后將它和大腦一起顱腦一起包扎上然后送往醫院,這樣再及時(shí)去處理。
    燙傷的急救措施有哪些
    回答:燙傷后的急救措施如下: 第一、燙傷后要確保安全,不要再被燙傷或燒傷; 第二、燙傷傷口要立即降溫,最簡(jiǎn)單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下,擰開(kāi)水管,水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延,用自來(lái)水降溫。降溫時(shí)間一般在10到20分鐘左右,直到疼痛減輕為止,降溫后要注意燙傷傷口,不要亂涂藥物; 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎,否則送到醫院再揭開(kāi)紗布時(shí),就會(huì )非常麻煩,因為它會(huì )和組織發(fā)生黏連,如果全身大面積燙傷,早期可用淋浴的方式降溫,然后身上輕輕覆蓋一些被單,以防止再次污染,
    急救藥只能在需要急救時(shí)候吃嗎
    回答:一般認為,在臨床中使用的急救藥物主要用于在臨床中的緊急情況下使用。這也是為什么很多醫院都設有急救藥物目錄的主要原因。比如說(shuō)硝酸甘油這類(lèi)藥物,是在患者出現心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候,緊急含服,緩解這種急癥,因此平時(shí)不適合用這類(lèi)藥物。
    遇到昏迷患者應怎樣急救
    回答:遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素損傷所造成昏迷,進(jìn)行對癥處理,另外就是對昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側,以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導致窒息。
    骨關(guān)節燒傷如何急救處理
    回答:現場(chǎng)的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現場(chǎng),看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀(guān)察,生命體征的這個(gè)問(wèn)題,如果有急救的話(huà),要保證他的生命。在現場(chǎng)也不要過(guò)多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。
    哪些人群容易得腸梗阻
    回答:通常來(lái)說(shuō)老年人和體質(zhì)比較弱的人相對容易得腸梗阻,這種情況下功能相對衰退、腸道的蠕動(dòng)功能比較弱。在一些情況下就容易出現一些腸道蠕動(dòng)的減退,造成一個(gè)麻痹性的腸梗阻。另外像有一些年紀大了以后,也容易發(fā)生一些器質(zhì)性的問(wèn)題,這種情況下也會(huì )使腸道病變造成腸梗阻的發(fā)生。

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