胸部CT在肺癌診斷上有什么用
胸部CT是肺癌診斷的核心檢查手段，主要用于早期病灶篩查、腫瘤定位分期、鑒別良惡性、評估轉移情況及指導治療方案制定。
1、早期篩查：
低劑量螺旋CT能檢出直徑小于5毫米的微小結節，對長(cháng)期吸煙等高危人群的早期肺癌篩查敏感度達90%以上，較胸片更易發(fā)現磨玻璃樣結節等早期惡性征象。
2、精準定位：
通過(guò)薄層掃描可明確腫瘤具體肺段位置，判斷是否侵犯胸膜、縱隔或大血管，三維重建技術(shù)能立體呈現腫瘤與支氣管、血管的解剖關(guān)系，為手術(shù)規劃提供依據。
3、良惡鑒別：
根據結節形態(tài)、邊緣毛刺、分葉征、空泡征等特征評估惡性概率，增強CT顯示病灶強化程度有助于區分結核球、錯構瘤等良性病變。
4、分期評估：
可檢測縱隔淋巴結轉移、胸膜種植轉移及肺內衛星灶，通過(guò)測量淋巴結短徑大于1厘米等標準進(jìn)行TNM分期，準確率較PET-CT相差不足10%。
5、治療導航：
CT引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢確診率超85%，放療前定位靶區誤差小于2毫米，術(shù)后復查能監測殘余病灶和化療效果，動(dòng)態(tài)評估靶向治療應答情況。
建議40歲以上吸煙者每年接受低劑量CT篩查，檢出肺結節后需遵醫囑定期隨訪(fǎng)。檢查前去除金屬物品避免偽影，注射造影劑后多飲水促進(jìn)排泄。確診患者應配合醫生完善全身評估，根據病理類(lèi)型和基因檢測結果選擇手術(shù)、放療或靶向治療等個(gè)體化方案，治療期間每3個(gè)月復查CT監測療效。日常需嚴格戒煙并減少廚房油煙接觸，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善肺功能，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入以增強呼吸道黏膜修復能力。
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