扁平足該怎么治療 手術(shù)治療扁平足療效好

博禾醫生
扁平足可通過(guò)足弓支撐訓練、矯形器具使用、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手術(shù)治療適用于嚴重畸形或保守治療無(wú)效者,療效與個(gè)體足部結構及術(shù)后康復密切相關(guān)。
針對輕度扁平足,通過(guò)足底肌肉強化訓練改善足弓塌陷。常用方法包括踮腳尖行走、毛巾抓握練習、足弓彈性帶訓練等,每日堅持可增強脛骨后肌和腓骨長(cháng)肌力量,延緩足弓進(jìn)一步變形。訓練需避免過(guò)度疲勞,配合休息防止足底筋膜勞損。
定制矯形鞋墊能有效分散足底壓力,矯正步態(tài)異常。功能性矯形器通過(guò)支撐內側縱弓,減少行走時(shí)足部旋前幅度。兒童患者建議選用可調節矯形器具,隨生長(cháng)發(fā)育定期更換。需注意初期使用可能出現足部不適,需逐步適應。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解足部疼痛腫脹,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺適用于合并周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變者。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善距舟關(guān)節退變引起的癥狀。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期依賴(lài)止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
沖擊波治療可促進(jìn)足底筋膜炎癥吸收,超聲波能緩解軟組織粘連。水療配合踝關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于改善肌肉協(xié)調性。體外反搏治療通過(guò)增強下肢血液循環(huán),減輕久站后的足部酸脹感。物理治療需按療程規律進(jìn)行,急性疼痛期應暫停熱療。
距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)適用于柔性扁平足伴跟骨外翻者,通過(guò)植入物限制距下關(guān)節過(guò)度活動(dòng)。跟骨內移截骨術(shù)可矯正嚴重跟骨外翻畸形,術(shù)后需石膏固定6-8周。手術(shù)療效與術(shù)前畸形程度相關(guān),術(shù)后需嚴格康復訓練恢復足部功能。
扁平足患者日常應避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,選擇鞋幫穩固、足弓支撐良好的運動(dòng)鞋。體重超標者需控制體脂減輕足部負荷,游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)優(yōu)于跑步。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康。兒童患者建議每半年復查足部發(fā)育情況,成人出現持續疼痛或步態(tài)異常需及時(shí)就診評估。
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