特發(fā)性肺纖維化和矽肺有什么區別
特發(fā)性肺纖維化與矽肺的區別主要在于病因、病理特征、臨床表現、影像學(xué)表現及治療方法。特發(fā)性肺纖維化病因不明，主要表現為進(jìn)行性呼吸困難；矽肺由長(cháng)期吸入二氧化硅粉塵引起，常伴有咳嗽、咳痰。
1、病因差異：
特發(fā)性肺纖維化屬于病因未明的間質(zhì)性肺疾病，可能與遺傳易感性、異常修復機制有關(guān)。矽肺是職業(yè)性塵肺病，由長(cháng)期暴露于二氧化硅粉塵環(huán)境導致，粉塵沉積引發(fā)肺部慢性炎癥與纖維化。
2、病理特征：
特發(fā)性肺纖維化病理表現為普通型間質(zhì)性肺炎，可見(jiàn)成纖維細胞灶和蜂窩肺改變。矽肺典型病理為矽結節形成，結節中心為玻璃樣變的膠原纖維，周?chē)芯奘杉毎櫋?/p>
3、癥狀表現：
特發(fā)性肺纖維化以進(jìn)行性加重的活動(dòng)后氣短為主，晚期出現杵狀指。矽肺早期表現為干咳、胸悶，合并感染時(shí)咳黃痰，嚴重者可出現肺心病相關(guān)癥狀。
4、影像學(xué)區別：
特發(fā)性肺纖維化高分辨率CT顯示雙肺基底部分布為主的網(wǎng)格影伴牽拉性支氣管擴張。矽肺胸片可見(jiàn)雙上肺野為主的類(lèi)圓形小結節，晚期出現大塊纖維化伴肺門(mén)淋巴結蛋殼樣鈣化。
5、治療方式：
特發(fā)性肺纖維化可采用抗纖維化藥物如吡非尼酮、尼達尼布延緩進(jìn)展，終末期需肺移植。矽肺以對癥治療為主，使用鎮咳化痰藥物，晚期低氧血癥患者需長(cháng)期氧療，無(wú)特效逆轉纖維化藥物。
兩類(lèi)疾病患者均需避免吸煙及呼吸道刺激物，特發(fā)性肺纖維化患者可進(jìn)行肺康復訓練改善心肺功能，矽肺患者應徹底脫離粉塵接觸環(huán)境。日常建議高蛋白飲食補充營(yíng)養，冬季注意保暖預防呼吸道感染，定期監測肺功能變化，出現急性加重需及時(shí)就醫。
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