血栓性淺靜脈炎是怎么回事 血栓性淺靜脈炎與這些原因密切相關(guān)
血栓性淺靜脈炎可能由靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、感染因素、靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)抗凝治療、抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、壓力治療等方式治療。
1、靜脈損傷：
靜脈壁機械性損傷是常見(jiàn)誘因，如靜脈穿刺、輸液刺激或外傷導致血管內膜完整性破壞。局部炎癥反應激活凝血系統，形成血小板-纖維蛋白血栓。治療需避免反復穿刺損傷，急性期可遵醫囑使用肝素類(lèi)抗凝藥物。
2、血流緩慢：
長(cháng)期臥床、肢體固定或靜脈受壓會(huì )造成血液淤滯，促使凝血因子聚集。常見(jiàn)于術(shù)后制動(dòng)患者或長(cháng)時(shí)間乘坐交通工具人群。建議臥床時(shí)抬高患肢，進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)回流，必要時(shí)采用低分子肝素預防血栓擴展。
3、血液高凝狀態(tài)：
遺傳性抗凝血酶缺乏、惡性腫瘤或口服避孕藥等導致凝血功能異常。血液黏稠度增高易在淺靜脈形成附壁血栓。需排查潛在疾病，根據凝血指標調整華法林等抗凝藥物劑量，同時(shí)控制原發(fā)病。
4、感染因素：
細菌通過(guò)皮膚創(chuàng )口侵入靜脈引發(fā)化膿性靜脈炎，常見(jiàn)于吸毒者重復穿刺部位。表現為紅腫熱痛伴發(fā)熱，需進(jìn)行血培養檢查。治療需足療程使用頭孢類(lèi)抗生素，嚴重者需手術(shù)清除膿性血栓。
5、靜脈曲張：
下肢靜脈瓣膜功能不全導致血液反流，曲張靜脈內血流渦旋形成血栓?？杀憩F為條索狀硬結伴皮膚色素沉著(zhù)。輕癥采用彈力襪壓迫治療，重度曲張需行大隱靜脈高位結扎剝脫術(shù)。
日常需避免久站久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)循環(huán)；穿著(zhù)二級壓力醫用彈力襪可預防復發(fā)；飲食多攝入深海魚(yú)、納豆等抗凝食物，限制高脂飲食；戒煙以防尼古丁損傷血管內皮；出現患肢腫脹加劇或胸痛需立即就醫排除深靜脈血栓。急性期可局部外敷多磺酸粘多糖乳膏緩解炎癥，但需在醫生指導下配合系統性治療。
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