出現腹部疼痛和背部疼痛是什么原因

博禾醫生
腹部疼痛和背部疼痛可能由消化系統疾病、泌尿系統疾病、肌肉骨骼問(wèn)題、心血管疾病、婦科或男科疾病等原因引起。
胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等消化系統疾病常表現為上腹部疼痛,可能放射至背部。胃炎多與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān);膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可向右肩背部放射;胰腺炎則表現為持續性上腹劇痛伴腰背部束帶樣疼痛。需通過(guò)胃鏡、腹部超聲等檢查確診,治療包括抑酸藥物、解痙藥物及抗生素等。
腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統疾病可引起側腹部疼痛并向背部放射。腎結石移動(dòng)時(shí)可出現劇烈絞痛伴血尿;腎盂腎炎多伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。超聲或CT可明確診斷,治療需根據病因選擇排石治療或抗感染治療。
腰肌勞損、椎間盤(pán)突出等肌肉骨骼疾病可能導致腰背部疼痛,有時(shí)可牽涉至腹部。長(cháng)期保持不良姿勢、過(guò)度勞累是常見(jiàn)誘因,表現為活動(dòng)后疼痛加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)理療、按摩等方式改善癥狀。
主動(dòng)脈夾層、心肌梗死等心血管急癥可能表現為突發(fā)劇烈胸腹痛并向背部放射。主動(dòng)脈夾層疼痛呈撕裂樣,心肌梗死多伴胸悶、出汗。這類(lèi)疾病危及生命,需立即就醫進(jìn)行CT血管成像或冠脈造影等檢查。
女性盆腔炎、子宮內膜異位癥或男性前列腺炎等生殖系統疾病也可引起下腹部疼痛并放射至腰骶部。婦科疾病多伴有月經(jīng)異常、異常陰道分泌物;前列腺炎常伴排尿異常。需通過(guò)婦科檢查、前列腺液檢查等明確診斷。
出現腹部和背部疼痛時(shí)應注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、緩解因素,避免攝入刺激性食物,保持適度活動(dòng)。急性劇烈疼痛或伴有發(fā)熱、嘔吐、意識改變等癥狀需立即就醫。慢性疼痛患者應定期復查,遵醫囑進(jìn)行針對性治療,同時(shí)注意調節情緒壓力,保證充足睡眠。
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