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過(guò)敏性紫癜癥狀有哪些 從四方面認識過(guò)敏性紫癜復雜癥狀

免疫科編輯 醫普小新
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過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節癥狀、消化道癥狀和腎臟損害。過(guò)敏性紫癜的復雜癥狀可從皮膚表現、關(guān)節受累、消化系統異常及腎臟病變四個(gè)方面認識。

1、皮膚表現:

皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最典型癥狀,多表現為雙下肢及臀部對稱(chēng)分布的出血性皮疹,初期呈鮮紅色斑丘疹,壓之不褪色,隨后顏色逐漸加深變?yōu)樽霞t色。皮疹可融合成片,偶伴輕微瘙癢,通常不伴疼痛。部分患者可能出現蕁麻疹樣皮疹或血管神經(jīng)性水腫。

2、關(guān)節受累:

約半數患者出現關(guān)節癥狀,主要表現為膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節的腫脹疼痛,活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀多為一過(guò)性,通常在數日內自行緩解,不遺留關(guān)節畸形。關(guān)節癥狀可能與免疫復合物沉積引起的炎癥反應有關(guān)。

3、消化系統異常:

消化道癥狀常見(jiàn)于兒童患者,表現為腹痛、惡心嘔吐,嚴重者可出現消化道出血,表現為黑便或嘔血。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,以臍周為主。部分患者可能先出現消化道癥狀,后出現皮膚紫癜,容易誤診為急腹癥。

4、腎臟病變:

腎臟損害是過(guò)敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥,表現為血尿、蛋白尿,嚴重者可進(jìn)展為腎炎綜合征或腎功能不全。腎臟癥狀多在發(fā)病后1-2個(gè)月內出現,少數患者可能在數月后才顯現。定期尿檢對早期發(fā)現腎臟損害至關(guān)重要。

過(guò)敏性紫癜患者需注意休息,避免劇烈運動(dòng)加重皮膚紫癜。飲食宜清淡,避免可能引起過(guò)敏的海鮮、堅果等食物。急性期應臥床休息,抬高下肢促進(jìn)血液回流?;謴推诳蛇m當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步,但需避免關(guān)節負重。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓紫癜部位。定期監測尿常規,及時(shí)發(fā)現腎臟損害。冬季注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。

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