宮腔鏡手術(shù)診刮內膜后出血一般幾天

博禾醫生
宮腔鏡手術(shù)診刮內膜后出血一般持續3-7天,實(shí)際時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)體恢復能力、術(shù)后護理、激素水平及是否存在并發(fā)癥等因素相關(guān)。
診刮范圍直接影響出血時(shí)長(cháng)。局限性刮宮僅涉及部分內膜層,出血量少且持續時(shí)間短;全面診刮因創(chuàng )面較大,可能延長(cháng)出血至7天左右。術(shù)后需觀(guān)察出血顏色變化,鮮紅色血液提示活動(dòng)性出血,暗紅色則為陳舊性出血。
凝血功能異?;颊叱鲅獣r(shí)間可達10天以上,子宮內膜修復能力強者3-5天可停止。合并貧血、糖尿病等基礎疾病者恢復較慢,需加強血紅蛋白監測。
過(guò)早劇烈運動(dòng)可能引發(fā)創(chuàng )面再出血。建議術(shù)后臥床24小時(shí),兩周內避免提重物及盆浴。遵醫囑使用宮縮藥物可促進(jìn)內膜血管閉合。
雌激素水平低下者內膜增生遲緩,可能延長(cháng)出血期。圍絕經(jīng)期患者常見(jiàn)出血時(shí)間超過(guò)7天,必要時(shí)需補充雌孕激素調節周期。
宮腔感染會(huì )導致出血時(shí)間延長(cháng)并伴有異味分泌物,宮頸粘連可能表現為間歇性出血。體溫超過(guò)38℃或出血量突增需緊急就診。
術(shù)后建議每日溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內褲,避免使用衛生棉條以防感染。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收??蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),禁止游泳及騎自行車(chē)。兩周后復查超聲評估內膜恢復情況,異常出血或腹痛加劇需提前復診。保持會(huì )陰部干燥清潔,術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延遲,屬正?,F象。
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