腹腔鏡手術(shù)后脹氣怎么治療最好

博禾醫生
腹腔鏡手術(shù)后脹氣可通過(guò)調整體位、適量活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療及飲食調節等方式緩解。術(shù)后脹氣通常由二氧化碳殘留、腸道功能未恢復、麻醉影響、手術(shù)創(chuàng )傷及術(shù)后臥床等因素引起。
術(shù)后采取半臥位或側臥位有助于氣體向高處聚集,減輕膈肌壓迫。建議每2小時(shí)更換一次體位,避免長(cháng)時(shí)間平臥。二氧化碳殘留是腹腔鏡手術(shù)特有現象,體位改變可促進(jìn)其通過(guò)腹膜吸收。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)四肢,24小時(shí)后逐步下床慢走。適度運動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng)恢復,加速氣體排出。但需避免劇烈運動(dòng)導致切口疼痛,活動(dòng)量以不引起疲勞為宜。
沿結腸走向順時(shí)針按摩腹部,每次15分鐘每日3次。按摩可促進(jìn)腸管蠕動(dòng),幫助氣體向直腸移動(dòng)。操作時(shí)避開(kāi)手術(shù)切口,手法需輕柔緩慢,出現疼痛應立即停止。
二甲硅油片可降低氣泡表面張力,乳果糖口服溶液能軟化糞便促進(jìn)排氣,莫沙必利可增強胃腸動(dòng)力。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。
術(shù)后24小時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)。選擇蘿卜湯、陳皮水等理氣食物,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次不超過(guò)200毫升。
術(shù)后脹氣護理需持續3-5天,保持每日飲水量1500毫升以上,可飲用薄荷茶或茴香茶輔助排氣?;謴推趹┲?zhù)寬松衣物避免腹部受壓,睡眠時(shí)抬高床頭15度。記錄每日排氣排便情況,若72小時(shí)未緩解或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫。術(shù)后兩周內避免攝入高脂高糖食物,逐步增加膳食纖維攝入量至每日25克,配合腹式呼吸訓練每日3次每次10分鐘,有助于腸道功能完全恢復。
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