小孩老是叫肚子痛掛什么科

博禾醫生
兒童反復腹痛建議首診兒科或小兒消化內科。腹痛可能由飲食不當、腸道功能紊亂、腸系膜淋巴結炎、寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏性腸炎等因素引起,需結合伴隨癥狀選擇科室。
過(guò)量進(jìn)食生冷食物或暴飲暴食易引發(fā)腸痙攣,表現為陣發(fā)性臍周疼痛。建議記錄飲食日志,避免食用冰淇淋、碳酸飲料等刺激性食物,癥狀持續需完善便常規檢查。
腸道敏感綜合征常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,疼痛多位于臍部且與情緒相關(guān)??赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、益生菌調節腸道菌群,若伴有排便習慣改變需排除炎癥性腸病。
腸系膜淋巴結炎是兒童腹痛常見(jiàn)病因,超聲檢查可見(jiàn)淋巴結直徑超5毫米。急性期需抗感染治療,反復發(fā)作需排查EB病毒等感染源。
蛔蟲(chóng)癥可表現為間歇性絞痛伴食欲異常,夜間磨牙為典型伴隨癥狀。確診需糞便檢出蟲(chóng)卵,驅蟲(chóng)治療常用阿苯達唑等藥物。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物不耐受可能導致慢性腹痛,常伴濕疹或腹瀉。建議進(jìn)行食物回避試驗,必要時(shí)檢測血清特異性IgE抗體。
日常應注意培養兒童規律進(jìn)食習慣,每日保證適量膳食纖維攝入如蘋(píng)果、燕麥等,避免飯后立即劇烈運動(dòng)。腹痛發(fā)作時(shí)可嘗試順時(shí)針按摩腹部,記錄疼痛持續時(shí)間及緩解因素。若出現持續嘔吐、血便、發(fā)熱或體重下降等預警癥狀,需急診排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥。建議家長(cháng)準備癥狀記錄本,就診時(shí)詳細向醫生描述疼痛特點(diǎn)、發(fā)作頻率及伴隨表現。
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