神經(jīng)性厭食癥如何治療 探究厭食癥四大治療方法

博禾醫生
神經(jīng)性厭食癥可通過(guò)營(yíng)養支持治療、心理行為干預、藥物治療、住院綜合治療等方式改善。該疾病通常與心理社會(huì )因素、遺傳易感性、神經(jīng)內分泌紊亂、家庭環(huán)境等因素相關(guān)。
制定個(gè)性化膳食方案,逐步增加每日熱量攝入至正常水平。初期選擇易消化食物如米粥、蒸蛋,后期過(guò)渡到均衡飲食。營(yíng)養師需定期監測體重、體脂率等指標,避免過(guò)快增加導致再喂養綜合征。
認知行為療法幫助患者糾正體像障礙和進(jìn)食恐懼,家庭治療改善親子互動(dòng)模式。通過(guò)日記記錄情緒與進(jìn)食關(guān)聯(lián),建立正性強化機制。團體治療可減少病恥感,但需注意避免患者間不良競爭。
針對共病癥狀使用相應藥物,如奧氮平改善體像扭曲,氟西汀治療伴隨的抑郁焦慮。需注意這類(lèi)藥物可能引起食欲變化、胃腸道反應等副作用,必須在精神科醫生指導下規范使用。
適用于BMI低于14或出現嚴重并發(fā)癥者。多學(xué)科團隊實(shí)施24小時(shí)監護,處理電解質(zhì)紊亂、心律失常等危急情況。強制營(yíng)養補充需結合心理輔導,避免治療抵觸。過(guò)渡期安排日間醫院治療鞏固療效。
康復期需保持規律三餐,家人避免過(guò)度關(guān)注進(jìn)食行為造成壓力。溫和運動(dòng)如瑜伽、散步有助于重建身體感知。定期復查甲狀腺功能、骨密度等指標,預防骨質(zhì)疏松等遠期并發(fā)癥。建立社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò ),通過(guò)興趣小組轉移對體重的過(guò)度關(guān)注,逐步恢復正常社交功能。
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