腦腫瘤分類(lèi)有哪些 腦腫瘤的五個(gè)類(lèi)型須知

博禾醫生
腦腫瘤主要分為神經(jīng)上皮組織腫瘤、腦膜腫瘤、神經(jīng)鞘膜腫瘤、垂體及胚胎殘余組織腫瘤、轉移性腫瘤五大類(lèi)型。
起源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細胞,占原發(fā)性腦腫瘤的40%-50%,包括星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤等亞型。這類(lèi)腫瘤具有浸潤性生長(cháng)特點(diǎn),臨床癥狀與腫瘤位置相關(guān),常見(jiàn)表現為頭痛、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能缺損。病理分級采用WHO標準,低級別膠質(zhì)瘤生長(cháng)緩慢,高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤惡性度高。
起源于腦膜及腦膜間隙細胞,約占顱內腫瘤20%,90%為良性腦膜瘤。常見(jiàn)于大腦凸面、矢狀竇旁等部位,生長(cháng)緩慢但可能壓迫腦組織引發(fā)顱內壓增高。典型影像學(xué)特征為"腦膜尾征",手術(shù)全切后預后良好,少數不典型或惡性腦膜瘤需結合放療。
發(fā)生于顱神經(jīng)鞘膜的雪旺細胞,聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn),占橋小腦角區腫瘤80%。早期表現為耳鳴、聽(tīng)力下降,后期可出現面癱、平衡障礙。MRI顯示內聽(tīng)道擴大伴"冰淇淋征",小型腫瘤可行立體定向放療,大型需顯微手術(shù)切除。
垂體腺瘤占顱內腫瘤10%-15%,按功能分為泌乳素瘤、生長(cháng)激素瘤等。胚胎殘余腫瘤如顱咽管瘤好發(fā)于兒童,常引起視力障礙和內分泌紊亂。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)是垂體瘤主要治療方式,顱咽管瘤需注意保護下丘腦結構。
占腦腫瘤15%-30%,原發(fā)灶多來(lái)自肺、乳腺、消化道等。轉移瘤多位于灰白質(zhì)交界處,常為多發(fā)灶,臨床表現包括進(jìn)行性頭痛、精神異?;蛑w癱瘓。治療需結合原發(fā)腫瘤性質(zhì),采用手術(shù)、全腦放療或靶向治療等綜合手段。
腦腫瘤患者需保持規律作息與均衡飲食,適當補充富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜、漿果及深海魚(yú)類(lèi)。術(shù)后康復期應進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能訓練,認知障礙者可配合記憶卡片等認知康復練習。避免劇烈頭部運動(dòng)或高空作業(yè),定期復查頭部影像學(xué)檢查。出現持續頭痛、嘔吐或癲癇發(fā)作需立即就醫,放療患者需特別注意皮膚護理與口腔清潔。
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