股骨頭壞死手術(shù)后注意什么 股骨頭壞死術(shù)后要注意四事項
股骨頭壞死手術(shù)后需注意傷口護理、功能鍛煉、藥物使用、定期復查四個(gè)事項。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，發(fā)現異常及時(shí)就醫。術(shù)后2周內避免盆浴，可擦浴。根據醫囑定期更換敷料，拆線(xiàn)前避免劇烈活動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。
2、功能鍛煉：
術(shù)后早期需在康復師指導下進(jìn)行床上踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮等被動(dòng)訓練。逐步過(guò)渡到助行器輔助下床活動(dòng)，避免患肢過(guò)早負重。6-8周后根據骨愈合情況開(kāi)始髖關(guān)節主動(dòng)屈伸訓練，防止關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
3、藥物使用：
嚴格遵醫囑服用抗凝藥物預防下肢深靜脈血栓，常用藥物包括低分子肝素、利伐沙班等。疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布。禁止自行調整藥物劑量或停藥，出現牙齦出血、黑便等不良反應需立即就診。
4、定期復查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)或核磁共振評估股骨頭血供重建情況。每年需進(jìn)行骨密度檢測，預防骨質(zhì)疏松。如出現患髖疼痛加重、活動(dòng)受限等異常癥狀應提前復診，警惕假體松動(dòng)或塌陷等并發(fā)癥。
術(shù)后飲食應保證每日1200mg鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜。蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5g/kg體重，促進(jìn)組織修復?？祻推诒苊馕鼰燂嬀?，控制體重減輕關(guān)節負擔?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，術(shù)后1年內禁止跑跳、深蹲等高風(fēng)險動(dòng)作。睡眠時(shí)建議在兩腿間夾軟枕保持髖關(guān)節外展位，6個(gè)月內避免患側臥位。
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