彌散性血管內凝血的病因有哪些

博禾醫生
彌散性血管內凝血可能由感染性疾病、惡性腫瘤、嚴重創(chuàng )傷、產(chǎn)科并發(fā)癥、免疫系統疾病等原因引起。
細菌感染如敗血癥、病毒感染如重癥流感均可激活凝血系統。病原體釋放的內毒素或炎性介質(zhì)會(huì )損傷血管內皮細胞,觸發(fā)血小板聚集和纖維蛋白沉積,導致微血管內廣泛血栓形成。治療需控制感染源,同時(shí)使用低分子肝素抗凝。
急性早幼粒細胞白血病、胰腺癌等腫瘤細胞可表達組織因子,直接激活外源性凝血途徑。腫瘤壞死時(shí)釋放的促凝物質(zhì)會(huì )消耗大量凝血因子,典型表現為皮膚瘀斑和粘膜出血。需針對原發(fā)腫瘤化療,配合輸注新鮮冰凍血漿。
多發(fā)骨折、大面積燒傷等損傷會(huì )使組織因子大量入血,啟動(dòng)凝血瀑布反應。創(chuàng )傷后休克導致的組織低灌注會(huì )加重微循環(huán)障礙,出現針尖樣出血點(diǎn)和醬油色尿。早期需手術(shù)清創(chuàng ),補充凝血酶原復合物。
羊水栓塞、胎盤(pán)早剝時(shí)羊水中的胎糞等物質(zhì)進(jìn)入母體循環(huán),成為強烈的促凝激活物?;颊邥?huì )突發(fā)呼吸困難伴陰道大出血,實(shí)驗室檢查顯示纖維蛋白原急劇下降。需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,并行血漿置換治療。
系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征等疾病產(chǎn)生的自身抗體會(huì )攻擊血管內皮,誘發(fā)血小板活化和補體沉積。特征性表現為網(wǎng)狀青斑和反復流產(chǎn),抗凝治療需持續至抗體滴度轉陰。
預防彌散性血管內凝血需控制基礎疾病,高危人群應定期監測凝血功能。日常注意避免外傷,保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。營(yíng)養方面增加富含維生素K的綠葉蔬菜攝入,適度運動(dòng)改善微循環(huán)。出現不明原因出血或血栓癥狀時(shí)需立即就醫,延誤治療可能造成多器官功能衰竭。
海綿狀血管瘤原因有哪些
海綿狀血管瘤臨床癥狀是什么
血管瘤手術(shù)后復發(fā)嗎
激光治療血管瘤會(huì )留疤痕嗎
血管瘤長(cháng)在脖子上嚴重嗎
血管斑塊對人體的危害
血管粥樣化怎么調理
胸腔主動(dòng)脈血管破裂的原因有哪些癥狀
血管瘤能不能動(dòng)手術(shù)
心血管重度狹窄有什么癥狀
心臟換血管是個(gè)什么手術(shù)
激光血管瘤怎么治療