膀胱脫垂兩度到三度嚴重嗎

博禾醫生
膀胱脫垂從二度進(jìn)展至三度屬于病情加重,需及時(shí)就醫評估。膀胱脫垂嚴重程度主要與盆底肌松弛程度、分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、激素水平下降及結締組織退化等因素相關(guān)。
盆底肌群支撐力減弱是核心誘因,長(cháng)期咳嗽、便秘或重體力勞動(dòng)會(huì )加速松弛。輕度可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善,中重度需結合生物反饋治療。
多次陰道分娩易造成盆底神經(jīng)肌肉損傷,可能伴隨壓力性尿失禁。產(chǎn)后早期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)盆底康復可延緩進(jìn)展,嚴重者需懸吊術(shù)修復。
慢性阻塞性肺疾病、肥胖等導致長(cháng)期腹壓升高,會(huì )加劇膀胱下垂??刂苹A疾病、減重及避免提重物是關(guān)鍵干預措施。
絕經(jīng)后雌激素水平下降使盆底組織萎縮,可能伴有陰道干澀。局部雌激素制劑可改善黏膜彈性,但需排除用藥禁忌。
遺傳性結締組織疏松癥或衰老導致的膠原蛋白流失,可能合并子宮脫垂。需評估是否需盆底重建手術(shù)。
日常應避免久蹲久站,攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。三度脫垂患者建議使用子宮托輔助支撐,并定期復查評估手術(shù)指征。太極拳等溫和運動(dòng)可增強盆底肌力,但需避免增加腹壓的卷腹動(dòng)作。
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