潰瘍性結腸炎活動(dòng)期是什么意思
潰瘍性結腸炎活動(dòng)期指腸道炎癥處于急性發(fā)作階段，主要表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀，通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境誘因及精神壓力等因素觸發(fā)。
1、免疫異常：
免疫系統錯誤攻擊腸道黏膜是核心發(fā)病機制?；顒?dòng)期患者體內促炎細胞因子如腫瘤壞死因子-α和白介素顯著(zhù)升高，導致腸黏膜屏障損傷。治療需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤或生物制劑抑制過(guò)度免疫反應。
2、菌群失衡：
腸道益生菌減少、致病菌增殖會(huì )加劇炎癥?；顒?dòng)期患者常檢出艱難梭菌等異常菌群，可通過(guò)糞菌移植或益生菌制劑調節微生態(tài)平衡，輔助5-氨基水楊酸類(lèi)藥物控制炎癥。
3、遺傳易感性：
約20%患者存在NOD2基因突變等遺傳缺陷，導致黏膜修復能力下降。這類(lèi)患者活動(dòng)期癥狀更頑固，需早期強化治療，必要時(shí)采用英夫利昔單抗等靶向藥物干預。
4、環(huán)境誘因：
高脂飲食、吸煙、抗生素濫用等會(huì )破壞腸道穩態(tài)?；顒?dòng)期需嚴格低渣飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物，同時(shí)戒煙戒酒以減少對腸黏膜的化學(xué)刺激。
5、精神因素：
焦慮抑郁通過(guò)腦-腸軸加重炎癥反應。心理疏導聯(lián)合正念訓練可降低應激激素水平，必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物，但需警惕鎮靜類(lèi)藥品對腸動(dòng)力的影響。
活動(dòng)期患者應選擇低纖維、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹等，分6-8次少量進(jìn)食。避免劇烈運動(dòng)但需每日散步30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，睡眠保證7小時(shí)以上。記錄排便頻率和性狀變化，定期復查血常規與糞便鈣衛蛋白。癥狀持續加重或出現高熱、劇烈腹痛時(shí)需立即就醫。
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