結腸炎一定會(huì )腹瀉嗎 結腸炎這些癥狀常見(jiàn)

博禾醫生
結腸炎不一定會(huì )出現腹瀉,常見(jiàn)癥狀有腹痛、黏液便、里急后重、發(fā)熱、體重下降等。結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病,主要分為潰瘍性結腸炎、感染性結腸炎、缺血性結腸炎等類(lèi)型,不同病因導致的癥狀存在差異。
腹痛是結腸炎最常見(jiàn)的癥狀之一,多表現為左下腹或下腹部持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。潰瘍性結腸炎患者的腹痛常與病變范圍相關(guān),廣泛性結腸炎可能出現全腹疼痛。感染性結腸炎腹痛多伴隨發(fā)熱,缺血性結腸炎則突發(fā)劇烈腹痛。
結腸炎癥導致腸黏膜分泌亢進(jìn),糞便中?;煊写罅筐ひ?,嚴重時(shí)可見(jiàn)黏液膿血便。潰瘍性結腸炎患者黏液便具有持續性特點(diǎn),感染性結腸炎黏液便多伴隨惡臭。部分患者可能僅表現為黏液排出而無(wú)明顯腹瀉。
直腸炎癥刺激導致肛門(mén)墜脹感和排便不盡感,患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這種情況在潰瘍性結腸炎直腸型和細菌性痢疾中尤為明顯。部分患者可能因此誤判為腹瀉,實(shí)際排便次數并未顯著(zhù)增加。
感染性結腸炎常出現中高度發(fā)熱,沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體感染時(shí)體溫可超過(guò)39℃。潰瘍性結腸炎急性發(fā)作期可能出現低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。缺血性結腸炎發(fā)熱相對少見(jiàn),若出現高熱需警惕腸穿孔。
慢性結腸炎患者因長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙和食欲減退,可能出現進(jìn)行性體重下降。潰瘍性結腸炎兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。重度患者體重下降可達原體重的10%以上,需警惕營(yíng)養不良風(fēng)險。
結腸炎患者需注意低渣飲食,急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐步添加低纖維食物。避免辛辣刺激、高脂肪食物,限制乳制品攝入。保持規律作息,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。監測排便情況和體重變化,出現血便、持續發(fā)熱或嚴重脫水時(shí)需及時(shí)就醫。不同病因的結腸炎治療方案差異較大,確診后應在醫生指導下規范用藥。
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