癌癥晚期口腔潰瘍怎么回事

博禾醫生
癌癥晚期口腔潰瘍可能由免疫力下降、化療副作用、營(yíng)養不良、口腔感染、腫瘤直接侵犯等因素引起,可通過(guò)局部鎮痛、抗感染治療、營(yíng)養支持、口腔護理、姑息治療等方式緩解。
癌癥晚期患者免疫系統功能顯著(zhù)減弱,機體對抗病原體的能力降低,口腔黏膜易受細菌或真菌侵襲形成潰瘍。臨床需通過(guò)免疫調節劑提升防御能力,同時(shí)加強漱口液清潔護理。
化療藥物會(huì )無(wú)差別攻擊快速增殖的黏膜細胞,導致口腔上皮細胞大面積壞死脫落。表現為多發(fā)疼痛性潰瘍,常伴隨味覺(jué)改變。治療需調整化療方案并使用黏膜保護劑。
腫瘤消耗及進(jìn)食困難導致維生素B族、鐵、鋅等缺乏,影響黏膜修復功能。需通過(guò)腸內營(yíng)養補充蛋白質(zhì)和微量元素,嚴重者可靜脈輸注營(yíng)養液。
白色念珠菌、單純皰疹病毒等機會(huì )性感染常見(jiàn)于晚期患者,表現為潰瘍表面覆白色偽膜或群集性水皰。需通過(guò)微生物檢測針對性使用抗真菌或抗病毒藥物。
原發(fā)或轉移性腫瘤直接浸潤口腔黏膜時(shí),可造成深大潰瘍伴組織壞死。此類(lèi)潰瘍邊緣隆起呈火山口狀,需通過(guò)放療或靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。
癌癥晚期口腔潰瘍患者應選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸辣刺激食物,每日用生理鹽水和碳酸氫鈉溶液交替漱口6-8次。進(jìn)食后立即清潔口腔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙??珊鶋K緩解疼痛,保持室內濕度50%-60%防止黏膜干燥。建議記錄潰瘍變化情況,定期進(jìn)行口腔評估和營(yíng)養狀態(tài)監測。
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