餐后血糖14點(diǎn)多算不算糖尿病

博禾醫生
餐后血糖14毫摩爾/升屬于明顯升高,可能提示糖尿病或糖耐量異常,需結合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標綜合判斷。
根據世界衛生組織標準,餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可初步考慮糖尿病。但需排除應激性高血糖等暫時(shí)性因素,確診需滿(mǎn)足以下任意兩項:典型糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1毫摩爾/升,或空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,或糖化血紅蛋白≥6.5%。
單次高血糖可能與飲食過(guò)量、檢測時(shí)間誤差、感染或藥物干擾有關(guān)。如攝入高升糖指數食物可能導致血糖短暫飆升,但健康人群血糖會(huì )在2-3小時(shí)內恢復正常范圍。
若同時(shí)存在多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,糖尿病可能性顯著(zhù)增加。部分早期患者可能出現皮膚瘙癢、視力模糊等非特異性表現。
需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。該測試要求空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖溶液,分別檢測空腹及服糖后2小時(shí)血糖值,能準確反映胰島功能狀態(tài)。
即使未達確診標準,長(cháng)期餐后血糖超過(guò)7.8毫摩爾/升也需干預。建議記錄三日飲食和血糖對應關(guān)系,排查精制碳水化合物攝入過(guò)量等可控因素。
發(fā)現血糖異常后應優(yōu)先調整飲食結構,減少精制米面攝入,用全谷物替代部分主食,每日保證500克非淀粉類(lèi)蔬菜。烹飪方式避免煎炸,多采用蒸煮燉等低溫加工。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)。定期監測血糖變化趨勢,若生活方式干預后血糖仍持續偏高,需及時(shí)內分泌科就診評估是否需要藥物干預。
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