新生兒急性腸胃炎有什么癥狀

博禾醫生
新生兒急性腸胃炎主要表現為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、脫水及精神萎靡。癥狀發(fā)展通常按「早期消化道表現→電解質(zhì)紊亂→全身衰竭」順序進(jìn)展。
早期以頻繁吐奶或噴射性嘔吐為主,嘔吐物可能含未消化奶液或膽汁樣物質(zhì)。胃黏膜受炎癥刺激引發(fā)逆蠕動(dòng),嚴重時(shí)可導致喂養困難。需注意嘔吐頻率超過(guò)每日5次或持續12小時(shí)以上需就醫。
大便次數增至每日10次以上,呈水樣或蛋花湯狀,可能帶有黏液。腸道絨毛受損導致吸收功能障礙,易引發(fā)乳糖不耐受。觀(guān)察尿量減少或便中帶血需緊急處理。
約60%患兒出現38℃以上體溫升高,與病原體毒素激活體溫調節中樞有關(guān)。新生兒體溫調節能力差,持續高熱可能誘發(fā)驚厥。測量肛溫超過(guò)38.5℃需藥物干預。
表現為前囟凹陷、皮膚彈性差、尿量減少。嘔吐腹瀉導致體液丟失超過(guò)體重的5%時(shí),可能出現代謝性酸中毒。重度脫水可表現為四肢厥冷、毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)。
晚期出現反應遲鈍、嗜睡或異常煩躁,與腦細胞脫水或電解質(zhì)紊亂相關(guān)。合并鈉離子濃度異常時(shí)可能出現抽搐,屬于危急重癥表現。
護理期間需維持母乳喂養并補充口服補液鹽,每次腹瀉后按體重給予10-15毫升補液。注意奶瓶餐具消毒,接觸患兒前后嚴格洗手。觀(guān)察記錄嘔吐物性狀、大便次數及尿量變化,出現拒食、持續嗜睡或抽搐立即急診?;謴推诒苊飧咛秋嬍?,可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉減輕腸道負擔。
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