鼻咽癌放療期間要如何護理

博禾醫生
鼻咽癌放療期間可通過(guò)口腔護理、皮膚保護、飲食調整、心理支持和并發(fā)癥監測等方式護理。放療可能引起黏膜損傷、皮膚反應、營(yíng)養不良等問(wèn)題,需針對性干預。
放療易導致口腔黏膜炎,表現為口干、潰瘍。每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口4-6次,避免使用含酒精漱口水。出現白色偽膜時(shí)需警惕真菌感染,可遵醫囑使用制霉菌素含漱液。刷牙選用軟毛牙刷,禁用牙簽等尖銳物品。
照射區域皮膚可能出現紅斑、脫屑。穿著(zhù)純棉衣物避免摩擦,清潔時(shí)使用溫水輕柔沖洗,禁用肥皂或搓澡巾。外出需物理防曬,禁止自行涂抹藥膏。若出現滲液或水皰,需由醫護人員處理。
推薦高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚(yú)湯、蒸蛋、果蔬泥。避免辛辣、堅硬、過(guò)燙食物刺激黏膜。味覺(jué)改變時(shí)可嘗試酸味食物增進(jìn)食欲,吞咽困難者采用少食多餐模式。
放療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬需主動(dòng)傾聽(tīng)患者訴求,鼓勵參與病友互助小組。通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力,嚴重情緒障礙時(shí)應尋求心理醫生干預。
密切觀(guān)察體溫變化預防感染,記錄進(jìn)食量與體重波動(dòng)。出現放射性中耳炎需耳鼻喉科會(huì )診,頸部纖維化可配合康復鍛煉。若發(fā)生張口困難、聽(tīng)力下降等遲發(fā)反應,需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
放療期間建議每日飲水2000毫升以上,保持室內濕度50%-60%。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),睡眠時(shí)長(cháng)不少于7小時(shí)。定期復查血常規及肝腎功能,治療結束后仍需持續護理3-6個(gè)月。出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或無(wú)法進(jìn)食等情況需立即就醫。
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