年輕人冠心病初期征兆有哪些

博禾醫生
年輕人冠心病初期征兆主要有胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促、心悸心慌、頭暈乏力、胃腸道不適。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸骨后或心前區可出現壓榨樣悶痛,持續時(shí)間約2-5分鐘,情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)易誘發(fā)。疼痛可能向左肩、下頜或背部放射,休息或含服硝酸甘油可緩解。部分患者表現為不典型癥狀如劍突下灼熱感,易被誤認為胃病。
心肌缺血導致心臟泵血功能下降,輕度體力活動(dòng)如爬樓梯、快走時(shí)出現呼吸急促,伴有明顯疲勞感。癥狀在停止運動(dòng)后數分鐘內緩解,但再次活動(dòng)時(shí)重復出現。夜間平臥時(shí)可能因回心血量增加而誘發(fā)陣發(fā)性呼吸困難。
心肌細胞電活動(dòng)紊亂引發(fā)心律失常,患者自覺(jué)心跳沉重、漏跳或突然加速,可能伴隨冷汗、手足發(fā)涼。發(fā)作時(shí)脈搏檢測可發(fā)現早搏、房顫等異常節律。長(cháng)期缺血還可能引起心臟傳導系統損傷,導致心動(dòng)過(guò)緩。
腦部供血不足表現為持續頭昏、注意力不集中,嚴重時(shí)出現短暫黑朦或暈厥?;颊叱C枋鰹?頭重腳輕"、"像踩棉花",晨起時(shí)癥狀尤為明顯。血紅蛋白攜氧能力下降時(shí),可能出現不明原因的倦怠感。
心臟下壁缺血可刺激膈神經(jīng),引發(fā)惡心、噯氣、上腹脹痛等消化道癥狀,進(jìn)食后加重。部分患者出現食欲減退、便秘腹瀉交替等腸功能紊亂表現,胃鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。這種"胃心綜合征"易被誤診為慢性胃炎。
建議保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚(yú)類(lèi)50-100克補充ω-3脂肪酸,限制精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和持續精神緊張。定期監測血壓、血糖、血脂水平,吸煙者需立即戒煙。出現可疑癥狀時(shí)應盡早就醫完成心電圖、運動(dòng)負荷試驗或冠狀動(dòng)脈CTA檢查。
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