中耳炎耳朵長(cháng)肉芽必須手術(shù)嗎
中耳炎引發(fā)的耳道肉芽是否需要手術(shù)取決于病變程度，處理方式主要有藥物治療、局部清理、鼓膜修復術(shù)、乳突根治術(shù)、聽(tīng)力重建手術(shù)。
1、藥物治療：
早期肉芽組織增生可嘗試抗生素滴耳液控制感染，常用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。若伴隨急性炎癥需聯(lián)合口服頭孢類(lèi)抗生素，藥物治療期間需定期復查耳內鏡觀(guān)察肉芽變化。
2、局部清理：
較小肉芽可在門(mén)診行耳內鏡下清理術(shù)，通過(guò)顯微器械切除增生組織并送病理檢查。該操作需在表面麻醉下完成，術(shù)后需保持耳道干燥避免繼發(fā)感染。
3、鼓膜修復術(shù)：
肉芽侵蝕鼓膜導致穿孔時(shí)需行鼓膜修補，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。手術(shù)可同期清除病變肉芽，術(shù)后需避免用力擤鼻防止移植物移位。
4、乳突根治術(shù)：
肉芽組織侵入乳突腔引發(fā)骨質(zhì)破壞時(shí)，需開(kāi)放乳突氣房徹底清除病灶。該手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需定期換藥防止術(shù)腔粘連，可能需二次手術(shù)重建聽(tīng)力。
5、聽(tīng)力重建手術(shù)：
聽(tīng)骨鏈被肉芽包裹或破壞時(shí)需行聽(tīng)骨鏈成形術(shù)，采用人工聽(tīng)骨或自體骨重建傳音結構。該手術(shù)對術(shù)者技術(shù)要求較高，術(shù)后聽(tīng)力改善程度與中耳病變范圍相關(guān)。
術(shù)后需保持術(shù)耳清潔干燥，避免游泳及耳道進(jìn)水。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng )面愈合，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)及氣壓驟變環(huán)境，乘坐飛機需咨詢(xún)醫師建議。定期復查純音測聽(tīng)及耳內鏡評估恢復情況，發(fā)現耳痛流膿等癥狀需及時(shí)復診。
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