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中耳炎手術(shù)后為什么耳朵流血

患者：女，24歲

病情描述:
我在醫院做了一個(gè)中耳炎手術(shù)，手術(shù)后耳朵流血，中耳炎手術(shù)后為什么耳朵流血？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

中耳炎手術(shù)后耳朵流血可能與手術(shù)創(chuàng )面滲血、凝血功能異常、術(shù)后感染、外力碰撞等因素有關(guān)，通常表現為少量血性分泌物或活動(dòng)性出血，需根據具體原因處理。

1、手術(shù)創(chuàng )面滲血

術(shù)中鼓膜或中耳黏膜切開(kāi)后毛細血管破裂，術(shù)后24小時(shí)內可能出現淡血性滲出。無(wú)須特殊處理，保持耳道干燥即可。

2、凝血功能異常

患者存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)易發(fā)生持續滲血。需檢測凝血功能，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

3、術(shù)后感染

繼發(fā)細菌感染可能導致創(chuàng )面糜爛出血，常伴膿性分泌物和疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染治療。

4、外力碰撞

術(shù)后挖耳或頭部劇烈活動(dòng)可能損傷手術(shù)部位。需避免耳部受壓，必要時(shí)用無(wú)菌棉球輕壓止血。

術(shù)后應避免用力擤鼻、游泳等行為，遵醫囑定期換藥，若出血量較大或持續超過(guò)48小時(shí)需及時(shí)復診。

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