肝內膽管結石的治療方法有幾種 三方法清除肝內膽管結石

博禾醫生
肝內膽管結石可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療三種方法清除。肝內膽管結石的治療方式主要有藥物溶解結石、內鏡取石術(shù)、肝部分切除術(shù)。
藥物治療適用于結石較小且無(wú)嚴重并發(fā)癥的患者。常用藥物包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等膽汁酸制劑,這類(lèi)藥物能促進(jìn)膽固醇結石溶解。藥物治療需在醫生指導下長(cháng)期服用,并定期復查超聲觀(guān)察結石變化。藥物治療期間需配合低脂飲食,避免飲酒及高膽固醇食物。
內鏡逆行胰膽管造影術(shù)是常用的微創(chuàng )治療方法。通過(guò)口腔插入內鏡到達膽管開(kāi)口,使用取石網(wǎng)籃或球囊取出結石。對于較大結石可采用機械碎石后再取出。內鏡治療創(chuàng )傷小、恢復快,適用于肝外膽管結石及部分肝內膽管結石。術(shù)后需短期留置鼻膽管引流,預防膽管炎發(fā)生。
肝部分切除術(shù)適用于結石局限在某一肝段或肝葉的患者。手術(shù)切除病變肝組織能徹底清除結石病灶,預防結石復發(fā)。對于合并肝萎縮、膽管狹窄或反復感染的患者,手術(shù)是最有效的治療方法。術(shù)后需密切觀(guān)察肝功能,預防出血和膽漏等并發(fā)癥。
肝內膽管結石患者日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食。建議選擇低脂高纖維飲食,多食用新鮮蔬果,限制動(dòng)物內臟、蛋黃等高膽固醇食物。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,可選擇散步、太極拳等溫和運動(dòng)。戒酒對預防結石復發(fā)尤為重要,酒精會(huì )加重肝臟負擔。定期復查超聲和肝功能,及時(shí)發(fā)現結石復發(fā)或并發(fā)癥。保持良好作息習慣,避免過(guò)度勞累,有助于肝臟功能恢復。
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